Упражнения

Теория образования камней в почках

Содержание статьи:

1 причина и 13 факторов образования камней в почках

Людей, имеющих камни в почках причины их образования интересуют не меньше, чем способы лечения.

В России насчитывается до 3 процентов людей, страдающих мочекаменной болезнью. И каждый человек, страдающий этим недугом, вопрошает – почему образуются камни в почках. Такой вопрос не должен оставаться риторическим.

Урологи отмечают, что на этот вопрос нет однозначного ответа.

На образование камней в почках влияет множество факторов. В статье Причины мочекаменной болезни человечества мы затрагивали вопрос о причинах болезни.

Настало время раскрыть тему более серьезно и поговорить о том, откуда берутся камни в почках.

Открою секрет – причин мочекаменной болезни совсем немного, а точнее, их совсем нет. Кроме одной. Но давайте остановимся подробнее.

Камни в почках — причины-то какие?

Причины образования камней в почках — не массовое явление. Есть лишь одна-единственная причина, отчего камни в почках начинают расти, как грибы. Это нарушение обмена веществ, в особенности, водно-солевого баланса и химического состава крови.

Нарушение обмена веществ приводит ко многим заболеваниям. В их числе и образование камней в почках, когда в моче появляется избыток солей, приводящих к образованию и росту кристаллов.

Если причина, отчего образуются камни в почках, одна, то существует масса факторов, приводящих к нарушению обмена веществ и появлению почечнокаменной болезни .

Отчего камни в почках? Предрасполагающие факторы

1.Повышенное содержание минеральных солей в воде, которую мы пьем

Первая причина, отчего появляются камни в почках. В тех областях, где вода жесткая, процент людей с камнями в почках выше.

Не знаю, как в других регионах, а у нас на Южном Урале, вода очень жесткая. Даже фильтрация не всегда помогает. Интересно, в каких областях вода мягкая? Поделитесь в комментариях, пожалуйста.

Очевидно, что проживающим в таких регионах стоит применять все способы и средства для очистки и смягчения воды.

Годится все – и водные фильтры, снижающие жесткость воды, и народные средства смягчения воды. В этом случае риск мочекаменной болезни значительно уменьшится.

2.Частое злоупотребление острым, жареным, соленым, кислым

Эти продукты увеличивают кислотность мочи, откуда камни в почках и берутся. Сюда же относится и злоупотребление минеральной водой и обычной солью.

Необходимо снизить потребление таких блюд, чем значительно уменьшится вероятность не только образования камней в почках, но и многих других заболеваний. Не напрасно во всех случаях заболеваний врачи советуют правильно питаться. Есть мудрое изречение: «Мы – то, что мы едим». А если мы увлекаемся жареной картошкой, то стыдно спрашивать, почему появляются камни в почках.

3.Недостаточное употребление жидкости

Многие люди пренебрегают этим правилом. Чем человек меньше употребляет жидкости, тем концентрированнее становится моча.

Соли в моче, будучи в растворенном состоянии, кристаллизуются, почему камни в почках и зарождаются.

Повышение объема потребляемой жидкости разбавит кровь и мочу и будет вымывать вредные вещества, не позволяя образовываться кристаллам и камням в мочевыводящих путях.

Увеличивать потребление жидкостей необходимо до того предела, который не будет отрицательно влиять на организм.

Иными словами, от 2 до 3 литров в сутки будет достаточно. Лишь бы не сказалось отрицательно на работе органов, прежде всего, сердца. Поэтому только индивидуальный подход — пить воды достаточно, но так, чтобы себе не навредить.

4.Климатические условия

Эта причина появления камней в почках перекликается с той, что указано в третьем пункте. В жарком климате при небольшом потреблении жидкости приводит к обезвоживанию организма. Концентрации солей приводят к камнеобразованию.

Особенно не подготовлены люди, попавшие из привычного климата в жаркий. Не адаптированный организм не справляется с жарой, усиливается потоотделение. В итоге создаются предпосылки для камнеобразования.

5.Гиподинамия

Помните одноименную песню В. Леонтьева? Неподвижный образ жизни — это бич современного мира. От него появляется множество заболеваний, поскольку в организме застой – кровь не циркулирует и не питает должным образом внутренние органы .

Источник: http://mkb-net.ru/kamni-v-pochkah-prichiny.html

Камни в почках: симптомы у женщин, мужчин, лечение

Наиболее популярным недугом мочевыводящих путей, а также почек считают мочекаменную болезнь, называющееся также уролитиаз.

В результате такого заболевания формируются конкременты различного объема и структуры, как в одной, так и сразу в двух почках. Как говорят доктора, единовременно в обеих почках появляются камни в трети всех случаев.

Нефролитиаз актуален в любом возрасте, однако в детском возрасте камни в почках образуются реже. Женский пол подвержен болезни меньше мужчин, однако у женщин чаще появляются сложные по форме и строению конкременты.

Появление камней происходит из-за осаждения и кристаллизации солей, причем камни могут быть разной природы и строения, отличаться формами. Объем конкрементов варьируется от 2 миллиметров (песка) до нескольких сантиметров.

По объему камни бывают круглые, угловатые и плоские, а также встречаются в виде кораллов, наиболее сложных и опасных образований. Такие камни заполняют всю чашечную и лоханочную часть почки, что чревато серьезными последствиями. Конкременты могут быть единичными или множественными.

У женщин и мужчин основных причин образования камней в почках множество, на развитие мочекаменной болезни влияет наследственность, образ жизни, бытовые условия, недостаточное соблюдение правил гигиены. Поскольку одной из причин заболевания является хроническое воспаление почек, то вероятность уролитиаза в малоразвитых странах возрастает вследствие плохого медицинского обслуживания и низкого жизненного уровня населения.

В развитых странах главной причиной недуга является гиподинамия, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, пристрастие к жареной, острой пище, избыточное употребление мяса.

Конкременты не появляются мгновенно, они растут месяцы и годы. Благоприятным условием для роста камней является повышенная концентрация белка и солей в моче, а это всегда связано с нарушением работы почечной системы.

В самом начале возникают конкременты малых объемов (белкового происхождения), которые становятся каркасом, где сформировываются камни. В случае, когда камешки сильно маленькие, они выходят самостоятельно с потоком мочи. Когда же конкремент закрепляется в почке, впоследствии к нему прикрепляются новые отложения солей. Камень в последующем достигает большого объема ( вплоть до нескольких сантиметров).

Типы камней в почках:

  • оксалатные и кальциевые;

  • фосфатные;
  • уратные (на основе мочевой кислоты);
  • цистиновые (на основе белка);
  • конкременты, состоящие из магния;
  • смешанные.
  • Форма определяется составом камней. Кальциевые конкременты плоские и гладкие, а уратные камни, наоборот, остроугольные. Камни представляют серьезную угрозу здоровью и жизни человека, поскольку может развиться почечная недостаточность. абсцесс почки, хронический пиелонефрит .

    Причины формирования камней в почках:

  • хронические инфекционные заболевания почек (пиелонефрит. цистит. гломерулонефрит);

  • наследственный фактор;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление белковой пищей – мясом и рыбой;
  • эндокринные нарушения, вследствие чего нарушается кальциевый обмен;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • недостаток солнечного света;
  • географический фактор. В жарких зонах усиливается потливость и увеличивается концентрация солей в моче и крови;
  • дефекты мочевыводящих путей врожденные (аномальное строение почек и мочеточника);
  • недостаточный отток мочи вследствие аденомы простаты или других заболеваний;
  • сахарный диабет .
  • На образование конкрементов в почках влияют перенесенные травмы и переломы костей, вследствие чего нарушается кальциевый обмен.

    Симптомы камней в почках у женщин и мужчин

    Камни в почках обычно сопровождаются сильными болями в боку или пояснице. Болевой синдром иррадиирует в мочевой пузырь или половые органы.

    В редких случаях пациент не ощущает симптомов, и узнает о существовании камней лишь при обследовании УЗИ или рентгенографии.

    Симптомы мочекаменной болезни у мужчин и женщин имеют схожие признаки:

  • 1) Резкая боль в пояснице, а также боку после физических упражнениях, продолжительной ходьбы, употребления воды;

  • 2) Проблемы с нормальным мочеиспусканией. Появляется задержка мочи либо частые мочеиспускания;
  • 3) Возникновение в моче крови. Это может быть признаком не только камней в почках, но и таких заболеваний, как гломерулонефрит. опухоль мочевого пузыря или почек;
  • 4) Мочекаменная болезнь часто появляется совместно с воспалительным процессом в почках, признаком которого является повышенная температура, озноб, тупая боль в пояснице. Анализ мочи говорит о присутствии лейкоцитов.
  • На фоне мочекаменной болезни может вовсе прекратиться отток мочи. Если в течение длительного времени (до 2-3 часов) у пациента нет позывов к мочеиспусканию, это сигнал того, что камни заблокировали проток из почек.

    При малейшем дискомфорте обязательно требуется консультация с урологом, чтобы не допустить осложнений.

    При появлении дискомфорта или болевого синдрома в боку или пояснице, врач – уролог назначает ряд обследований. В первую очередь определяется уровень лейкоцитов в моче и крови для установления инфекционного процесса.

    Больной должен сдать общий анализ мочи и крови, посев на бактерии, биохимический анализ крови. Проводится ультразвуковое исследование и рентгенография. Для установления природы камня в почках проводят исследования структуры камней, урография, радиоизотопная диагностика.

    Правильный диагноз дает шанс выбрать адекватное лечение камней в почках, которое подразделяется на два вида — консервативное и хирургическое. Во многом тактика лечения зависит от размера и структуры камня, возраста и состояния здоровья пациента. Если камень в почке не имеет острых углов, поддается дроблению, то выбирают консервативное лечение, включающее специальные таблетки разбивающие камни, антибиотики, спазмолитики. Наряду с лекарствами, назначают теплые ванны, диатермию, электрические процедуры.

    Чтобы обезболить процесс дробления и выхода камня, проводят блокаду с помощью анальгетиков и препараты, снижающие напряжение мышечной стенки. Камни в почках размером менее 5 мм успешно выводятся из организма. В качестве таблеток для дробления камней используют канефрон, уролесан, фитолизин, уростон, ависан.

    Варианты лечения:

  • ультразвуковое или лазерное дробление камней;

  • литотрипсия почек;
  • операция – чрезкожная нефролитотрипсия применяется при размерах камня более 1 см.
  • Дробление камня позволяет вывести их при мочеиспускании и улучшить состояние организма.

    Как лечить камни в почках народными средствами – это трава пол – пала, полевой хвощ, толокнянка, которые помогают эффективно снять воспаление, улучшить кровообращение в почках и вывести песок и камни.

    Осложнения

    Запущенная мочекаменная болезнь у мужчин и женщин дает ряд осложнений. Протекает воспалительный процесс, что чревато хроническим пиелонефритом или почечной недостаточностью.

    Часто пациент не ощущает признаков болезни, если заблокирована одна почка, а другая справляется со своими функциями. Тогда возможен абсцесс в больной почке и неизбежна операция по ее удалению.

    Профилактика образования камней в почках

    Если есть склонность к мочекаменной болезни, требуется постоянный контроль со стороны уролога, прием мочегонных препаратов или народных средств, умеренные физические нагрузки.

    В летнее время рекомендуется употреблять бахчевые культуры, березовый сок, фрукты. В зимнее время необходимо применять отвар шиповника, сухофруктов, калины. Здоровый образ жизни, качественное питание и соблюдение питьевого режима поможет противостоять заболеванию. Будьте всегда здоровы!

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

    Источник: http://mymedicalportal.net/189-kamni-v-pochkah.html

    Симптомы и лечение камней в почках

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Основные причины образования камней в почках
  • Механизм камнеобразования
  • Виды камней в почках
  • Симптомы мочекаменной болезни
  • Диагностическое исследование камней в почках
  • Лечение мочекаменной болезни
  • По данным медицинской статистики, мочекаменная болезнь входит в десятку распространенных заболеваний человека. Если возникают камни в почках, симптомы проявления заболевания не заставят себя ждать. Симптомы мочекаменной болезни, процесс образования камней в почках, диагностику и основные способы лечения следует рассмотреть более подробно.

    Основные причины образования камней в почках

    Специалистами установлены внешние и внутренние факторы, способствующие появлению и развитию мочекаменной болезни. Несмотря на ее достаточную изученность, точных причин образования камней в почках назвать нельзя.

    К внешним факторам можно отнести:

  • недостаточное количество воды, потребляемое в течение дня;
  • состав воды с преобладанием известковых солей;
  • употребление большого количества мяса или рыбы;
  • предпочтение соленой, острой, кислой пище;
  • дефицит витаминов A, D;
  • жаркий климат;
  • неблагоприятную окружающую среду;
  • малоподвижный образ жизни.
  • Почечные камни могут возникать под воздействием следующих основных внутренних факторов:

  • При наличии гормональных изменений, в частности, гиперфункции околощитовидной железы.
  • Болезней желудочно-кишечного тракта.
  • Различных мочеполовых инфекций.
  • Врожденных дефектов мочевыводящей системы.
  • Заболеваний, при которых пациент долгое время вынужден оставаться неподвижным.
  • Наследственности.
  • В основе почти всех перечисленных выше внутренних факторов, вызывающих появление камней на почках, находится нарушение кислотно-щелочного баланса в организме человека.

    Механизм камнеобразования

    Процесс камнеобразования занимает продолжительный период.

    В моче все минеральные вещества должны находиться в строго определенных количествах.

    При некоторых условиях в ходе сложного физико-химического процесса появляется элементарная основа – мицелла, из которой в будущем образуется камень. Для этого из мочи сначала берется материал в виде фибриновых нитей, клеточного детрита, бактерий и др. Затем в образовании камней в почках принимают участие повышенная концентрация соли и белка в моче, их измененное соотношение.

    Между собой камни почек могут различаться по размерам, форме, месту образования и нахождения. Места образования конкрементов в почках могут быть различные. Размеры указанных образований обычно зависят от продолжительности болезни. Сначала они имеют микроскопические размеры и называются песком. Те образования, которые каким-то образом успели закрепиться в почках или в мочевыводящих путях, начинают с течением времени увеличиваться в размерах и могут достигнуть нескольких см.

    Как выглядят камни внешне? Форма камней почек во многом зависит от их химического состава. В связи с этим они могут иметь правильную форму с гладкой и ровной поверхностью или быть угловатыми, неправильной формы, с множеством острых краев.

    Вернуться к оглавлению

    Виды камней в почках

    Химический состав почечных конкрементов различен и во многом зависит от причин их возникновения. Можно выделить часто встречающиеся виды почечных камней:

  • уратные;
  • карбонатные;
  • оксалатные;
  • фосфатные;
  • белковые.
  • Уратный вид камней состоит из солей мочевой кислоты, возникающий при моче, имеющей кислую реакцию. Ураты имеют плотную структуру с гладкой поверхностью.

    Карбонатные камни образуются из-за кальциевых солей угольной кислоты. Они бывают различной формы, мягкие и гладкие на ощупь, почти всегда светлого цвета.

    Причиной появления оксалатов являются соли кальция щавелевой кислоты. Камни имеют неровную поверхность, темный цвет, плотную структуру.

    Фосфаты состоят из солей фосфорной кислоты. Почечные камни указанного вида имеют шероховатую поверхность, на ощупь быстро крошащиеся, мягкие, светло-серого цвета. Для обеспечения быстрого роста этих камней необходима щелочная среда.

    Белковые камни представляют собой смесь фибрина, солей и бактерий. Почти всегда камни светлого цвета и небольшого размера. На ощупь имеют гладкую поверхность.

    Иногда встречается смешанный вид камней на почках, который для лечения считается самым сложным вариантом.

    Симптомы мочекаменной болезни

    Симптомы наличия камней на почках могут быть различными. При почечных образованиях небольших размеров, до 5 (мм) признаки появления мочекаменной болезни самому больному определить затруднительно. Иногда пациент узнает об имеющихся у него почечных камнях случайно, при прохождении рядового УЗИ обследования почек.

    Мочекаменная болезнь активно начинает проявлять свои симптомы, когда процесс ее развития зашел довольно далеко. К основным симптомам наличия камней на почках относятся:

  • острая режущая боль в боку или в пояснице;
  • тупые ноющие боли в пояснице или внизу живота;
  • помутнение мочи;
  • наличие крови в моче;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • задержка мочи;
  • выход песка или камней во время мочеиспускания;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • состояние тошноты.
  • Многие из перечисленных выше симптомов могут соответствовать и другим серьезным заболеваниям. Например, резкую боль в правой почке можно дифференцировать с острым аппендицитом или с холециститом. Поэтому важно сразу же обратиться к специалисту, который произведет первичный осмотр, произведет необходимую диагностику почек и близлежащих органов.

    Диагностическое исследование камней в почках

    При обращении на первичный прием к врачу-специалисту необходимо подробно рассказать обо всех признаках заболевания. Если с мочой самостоятельно вышел камень, то его нужно предоставить врачу для проведения исследования по определению химического состава. Это делается для назначения правильного лечения.

    Но как определить вид камня? Для этого могут быть проведены следующие проверки:

  • суточный сбор мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • биохимическое исследование камня.
  • Опытный врач для установления точного диагноза, определения количества конкрементов и их точного местонахождения, оценки опасности по отношению к другим органам, может назначить:

  • УЗИ почек, органов брюшной полости;
  • экскреторную урографию;
  • обзорный рентген органов брюшной полости;
  • МРТ почек;
  • спиральную компьютерную томографию;
  • общий анализ крови и мочи.
  • При необходимости врачом может быть дополнительно назначено и любое другое диагностическое исследование. Следует отметить, что диагностика камней в почках при современном высокотехнологичном оборудовании не составит большого труда. После постановки точного диагноза для каждого пациента составляется схема индивидуального лечения.

  • обильное питье;
  • строгое соблюдение диеты;
  • применение лекарств, растворяющих камни.
  • Для купирования острой боли при камнях в почках врачом назначаются инъекции морфина, Баралгина с раствором атропина, новокаиновая блокада, теплая ванна, грелка.

    Показаниями к оперативному вмешательству могут служить:

  • конкременты размером более 5 (мм);
  • повторное заболевание;
  • наличие единственной почки;
  • непрекращающиеся боли и др.
  • Сегодня используются методы малоинвазивной хирургии:

  • эндоскопические и лапароскопические операции,
  • дробление камней через поясничный прокол;
  • ультразвуковое лечение.
  • При неэффективности указанных методов прибегают к открытому хирургическому вмешательству. Прооперированным пациентам рекомендована пожизненная диета и соблюдение всех рекомендаций врача.

    При запущенном заболевании или при невыполнении всех рекомендаций врача последствия могут быть плачевными, вплоть до смертельного исхода.

    Таким образом, наличие камней в почках требует незамедлительного и полного лечения под руководством опытного врача. Только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный прогноз.

    Источник: http://popochkam.ru/kamni/kamni-v-pochkax.html

    Камни в почках

    Камни в почках

    Камни в почках являются признаком почечнокаменной болезни или нефролитиаза. Практическая урология довольно часто сталкивается с почечнокаменной болезнью, причем камни в почках могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов с нефролитиазом преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.

    При мочекаменной болезни. кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз ), мочеточниках (уретеролитиаз ) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз ). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).

    Процесс камнеобразования и виды конкрементов

    Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

    При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

    Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

    По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые. Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.

    Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита ).

    Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.

    В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет. Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета. Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

    Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.

    Причины образования камней в почках

    В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.

    Нарушение минерального обмена, ведущее образованию камней в почках, может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи. прохождения УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. наблюдения у уролога .

    Приобретенные нарушения солевого обмена, приводящие к образованию камней в почках, могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами.

    В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом .

    В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

    Среди внутренних факторов, способствующих образованию камней в почках, в первую очередь, выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. При этом концентрация фосфатных солей кальция в моче значительно повышается. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе. остеомиелите. переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга. сопровождающихся длительной обездвиженностью пациента, разрежением костной ткани, нарушением динамики опорожнения мочевых путей.

    К эндогенным факторам образования камней в почках также относятся заболевания ЖКТ – гастриты. язвенная болезнь. колиты. приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

    В патогенезе образования камней в почках известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу. циститу. уретриту ), простатиту. аномалиям почки. гидронефрозу. аденоме предстательной железы. дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

    Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов. В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого и кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

    Симптомы камней в почках

    В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника нефролитиаза включает боли в пояснице, развитие почечной колики. гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.

    Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни в почках обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.

    Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. Иногда при почечной колике развивается олигоурия и анурия, лихорадка.

    По окончании приступа почечной колики песок и камни из почек нередко отходят с мочой. При отхождении камни могут травмировать слизистую мочевых путей, вызывая гематурию. Чаще повреждение слизистой вызывают остроконечные оксалатные конкременты. При камнях в почках интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при наличии воспаления в почках и мочевых путях.

    Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов. При этом, как правило, пиелонефрит и морфологические изменения в почках отсутствуют.

    Диагностика камней в почках

    Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований.

    На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней в почках.

    Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом. острым холециститом. в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней.

    Ведущим методом выявления камней в почках служит рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни почек не задерживают лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней в почках. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией. МРТ или КТ почек .

    Лечение камней в почках

    Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек. устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов.

    При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты. При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.

    При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).

    Оперативное удаление камней из почек показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника. гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.

    В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия. позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки камней из почек через мочевые пути. В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура — перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.

    К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней из почек – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия .

    После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

    Прогноз и профилактика образования камней в почках

    В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней из почек при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония. хроническая почечная недостаточность. гидропионефроз.

    При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/kidney-stone

    Причины образования камней в почках

    Мочекаменная болезнь или камни в почках — это заболевание мочеполовой системы человека, которое характеризуется образованием кристаллических соединений в почках и других органах выделительной системы. Данное заболевание может проявляться практически у всех людей, вне зависимости от возраста, пола или профессиональной принадлежности. Возраст человека влияет только на характеристику камней и их химический состав.

    Люди пожилого возраста чаще страдают от кислотных образований, в то время как камни белковой природы происхождения практически не встречаются. Следует заметить, что в большинстве случаев химический состав камней в почках не отличается однотипной природой происхождения и состава.

    Несмотря на то, что чаще всего под мочекаменной болезнью понимается образование камней именно в почках, они могут возникать и развиваться и в мочеточниках, и в мочевом пузыре и даже уретральном канале. Размеры камней варьируются от совсем маленьких (в таких случаях говорится про песок) до огромных размеров (более 10 сантиметров в диаметре и весом более 7-8 килограмм).

    Для назначения правильного лечения данного заболевания необходимо знать основные причины появления камней в почках и симптомы, который сопутствуют данному процессу.

    У кого существует риск возникновения мочекаменной болезни?

    Несмотря на то, что выше было отмечено про возможность возникновения данного заболевания у людей всех возрастных групп и полов, необходимо помнить, что существуют определенные группы людей, организм которых по тем или иным причинам более восприимчив к заболеванию. Такие группы можно классифицировать следующим образом:

  • Люди, рацион которых предусматривает большое количество животного белка и низкое содержание клетчатки и растительных волокон;
  • Люди, которые имеют наследственную предрасположенность к заболеванию;
  • Люди, которые имеют хронические заболевания мочеполовой системы;
  • Люди, страдающие ожирением и повышенным артериальным давлением.
  • Причины возникновения мочекаменной болезни

    Существует множество причин, которые благоприятствуют образованию камней в почках. И несмотря на то, что многие урологи указывают причинами мочекаменной болезни неправильную диету, необходимо рассматривать более глубокие причины возникновения заболевания.

  • Одна из наиболее распространенных теорий, которая пользуется популярностью, рассматривает причинами возникновения болезни перенасыщение химического состава мочи. Количество кристаллов, которые присутствуют в моче, более чем в 4 раза выше нормы. Теория предусматривает, что основная причина образования камней в почках — это выпадение в осадок всех кристаллических соединений. Дальнейшее образование камней из таких соединений является вторичным процессом и представляет собой связывание кристаллов между собой. Камни, которые состоят из уратов (соли мочевой кислоты), чаще всего образуются у людей, чей рацион перенасыщен продуктами с пуриновыми соединениями (мясо). Камни фосфатной природы происхождения преимущественно встречаются у лиц, рацион которых богат на растительные соединения и кальций. Мочекаменная болезнь образуется в тех случаях, когда диета человека состоит главным образом из мяса, молока и мучных продуктов.
  • Еще одной причиной образования камней в почках принято считать недостаток или переизбыток витаминов. в частности — витаминов A, D2 и D3. При характерном авитаминозе А наблюдается щелочная реакция мочи, гиперплазия почек, гиперкератоз слизистых оболочек почек и другие патогенные явления. Повышенное количество щелочных соединений в моче приводит к образованию фосфатных камней. С другой стороны, гипервитаминоз D2 и D3 вызывает появление таких заболеваний, как нефрокальциноз, мочекаменная болезнь почек и гиперкальциурия.
  • Одна из важнейших ролей в процессе образования камней в почках принадлежит кальцию. Кальциевые соли большинства кислот являются нерастворимыми в моче, что приводит к тому, что они накапливаются и выпадают в осадок при нарушениях работы организма. Самая частая причина возникновения почечных камней кальцинированного происхождения — это гиперкальциурия. Это заболевание возникает в тех случаях, когда организмом потребляется повышенное количество кальция. Также заболевание может возникать из-за недостаточного выведения кальция кишечником и последующего его поступления в почки. Гиперкальциурия может возникать из-за таких заболеваний, как гипертиреоз щитовидной железы, заболевания костей. Мочекаменная болезнь может возникать из-за чрезмерного потребления продуктов, которые богаты кальцием — лук, чечевица, петрушка, кисломолочные продукты и так далее.
  • Остается спорным вопрос касательно влияния гормонов на процесс образования камней. С одной стороны, повышенное содержание эстрогена приводит к ороговению эпителия мочеполовой системы (что является одним из факторов возникновения камней), с другой стороны, эстрогены могут тормозить развитие заболевания при повышенном содержании мужских половых гормонов.
  • Многие заболевания являются причинами возникновения мочекаменной болезни. Спондилоартрит, остеомиелиты, переломы костей, опухоли и туберкулез часто сопровождаются образованием камней, которые имеют кальциевое основание. Причина кроется не только в повышенном поступлении в кровь фосфора и кальция из очага воспалительного процесса, но и в негативном воздействии на почку самой инфекции, которая часто сопровождает вышеперечисленные заболевания.
  • Симптомы и осложнения мочекаменной болезни

    Процесс образования камней в почках в большинстве случаев протекает абсолютно незаметно. Симптомы появляются только на поздних стадиях заболевания, когда помимо камней в почках начинается воспалительный процесс, который имеет сопутствующую симптоматику. В большинстве случаев мочекаменная болезнь сопровождается такими симптомами:

  • Частое мочеиспускание, ощущение жжения, боли и периодические спазмы во время мочеиспускания;
  • Присутствие крови в моче;
  • Расстройство пищеварительной системы, тошнота, рвота;
  • Сильные боли в области поясницы и спины, которые носят волнообразный характер.
  • Помимо вышеперечисленных симптомов, может присутствовать лихорадка, которая сопровождается резким повышением температуры. Это означает, что помимо камней в почках развивается острый воспалительный процесс в мочеполовой системе. Выраженность клинической картины заболевания зависит не от размера почечных камней, как ошибочно полагают многие, а от их расположения в мочеполовой системе и химического состава.

    Основное осложнение, которое может возникнуть при камнях в почках — это полная потеря функциональных особенностей почек. Другими словами, мочекаменная болезнь и сопутствующие воспалительные процессы могут привести к атрофии почек, что в свою очередь может привести к удалению почек и дальнейшей острой почечной недостаточности.

    Лечение мочекаменной болезни

    При своевременном обнаружении камней в почках возможно применение консервативного лечения, которое заключается в использовании специальных препаратов, которые полностью растворяют почечные камни и позволяют выходить им естественными путями. Не менее важным условием консервативного лечения является использование специальной диеты, которая определяется врачом-урологом и диетологом.

    В зависимости от природы возникновения и химического состава могут запрещаться одни продукты питания, тогда как другие являются необходимыми для более быстрого выздоровления. Консервативное лечение также предусматривает купирование воспалительного процесса, если таковой имелся.

    Хирургическое вмешательство проводится в тех случаях, когда размеры камней и тяжесть заболевания предусматривают только оперативное лечение. Если камни были обнаружены на поздних стадиях, когда имеется выраженная клиническая картина, необходимо их своевременно удалить для предотвращения более негативных последствий.

    Источник: http://yrolog.com/bolezni/prichiny-obrazovaniya-kamnej-v-pochkah.html

    Камни в почках: симптомы, лечение

    Наиболее злободневной задачей современной урологии является проблема лечения мочекаменной болезни. На сегодняшний день данная патология остается одной из причин почечной недостаточности (порядка 7% пациентов, нуждающихся в гемодиализе – больные МКБ). Показатель ежегодной заболеваемости нефролитиазом ежегодно возрастает и приводит к развитию различных осложнений, а результаты лечения не всегда удовлетворяют своей эффективностью.

    Мочекаменная болезнь, в клинической терминологии называющаяся нефролитиазом – это полиэтиологическое заболевание обмена веществ, проявляющееся формированием конкрементов (камней) в почках. Данная патология, отличающаяся склонностью к рецидивам и тяжелому упорному течению, зачастую носит наследственный характер.

    Нам сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины камнеобразования, однако ни одну из них нельзя считать до конца верной и устоявшейся. По мнению специалистов, существуют эндогенные и экзогенные факторы, провоцирующие развитие нефролитиаза.

    Эндогенные факторы

  • Наследственная предрасположенность;
  • Повышенное всасывание кальция в кишечнике;
  • Усиленная мобилизация кальция из костной ткани (нарушение метаболизма в костях);
  • Аномалии развития мочевыделительной системы;
  • Инфекционно-воспалительные процессы;
  • Нарушения метаболизма мочевой кислоты и пуринового обмена;
  • Нарушение функции паращитовидных желез;
  • Патологии пищеварительного тракта;
  • Некоторые злокачественные заболевания;
  • Длительный постельный режим вследствие травм или тяжелых соматических болезней.
  • Экзогенные факторы

  • Пища с высоким содержанием животного белка;
  • Длительное голодание;
  • Чрезмерное потребление алкоголя и кофеина;
  • Бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных препаратов, мочегонных и слабительных средств;
  • Гиподинамия (причина нарушения фосфорно-кальциевого обмена);
  • Географические, климатические и жилищные условия;
  • Род профессиональной деятельности.
  • Классификация почечных конкрементов

    Минералогическая классификация

  • Самая распространенная группа конкрементов (70% от общего количества) – неорганические соединения солей кальция (кальций-оксалатные и кальций-фосфатные камни). Оксалаты образуются из щавелевой кислоты, фосфаты – из апатита.
  • Конкременты инфекционной природы (15-20%) — магний содержащие камни.
  • Мочекислые камни, или ураты (конкременты, состоящие из солей мочевой кислоты). Составляют 5-10% от общего количества.
  • Белковые камни, возникающие в 1-5% случаев вследствие нарушения аминокислотного обмена.
  • Холестериновые камни (мягкие конкременты черного цвета, не заметные на рентгеновских снимках).
  • Следует отметить, что изолированные формы нефролитиаза встречаются достаточно редко. Чаще камни имеют смешанный (полиминеральный) состав.

    В том случае, если происхождение почечнокаменной болезни связано с особенностями питания и составом питьевой воды, диагностируется первичный нефролитиаз. Данное заболевание обусловлено стойким закислением мочи, избыточным кишечным всасыванием метаболитов и снижением реабсорбции почек.

    При патологиях, сопровождающихся метаболическими нарушениями (гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия) речь идет о вторичном нефролитиазе.

    Локализация, размеры и форма

    Камни могут локализоваться в одной или в обеих почках (в почечной лоханке, а также в нижней, средней или верхней чашечке). Они бывают одиночными и множественными. Размеры конкрементов, обозначающиеся в миллиметрах (<5, >20), могут колебаться от булавочной головки до величины почечной полости (коралловидные камни способны формировать слепок чашечно-лоханочной системы). По форме почечные конкременты могут быть округлыми, плоскими или угловатыми.

    Механизм образования камней в почках

    Механизм зарождения и развития нефролитиаза зависит от различных факторов (рН мочи, вида диатеза, выделения того или иного вида солей и пр.). По мнению специалистов, первичное формирование конкрементов происходит в почечной лоханке и собирательных трубочках. Вначале образуется ядро, а затем вокруг него начинают формироваться кристаллы.

    Существует несколько теорий камнеобразования (кристаллизационная, коллоидная и бактериальная). Некоторые авторы отмечают, что главную роль в процессе образования ядра играют атипичные грамотрицательные бактерии, способные продуцировать апатит (карбонат кальция). Эти микроорганизмы выявляются в 97% всех почечных конкрементов.

    Чаще всего нефролитиаз диагностируется у лиц мужского пола. В то же время для женщин характерны более тяжелые формы патологии (к примеру, коралловидные конкременты, занимающие практически всю полостную систему органа выделения).

    В связи с тем, что камни в почках – это заболевание полиэтиологическое, прежде чем вырабатывать тактику лечения, необходимо постараться выяснить причину развития патологического процесса.

  • Иногда почечнокаменная болезнь протекает практически бессимптомно, то есть, человек может узнать о своем заболевании только в том случае, если в процессе мочеиспускания отходит камень. Однако чаще отхождение конкремента сопровождается болями различной интенсивности, возникающими при его продвижении по мочевым путям (так называемая почечная колика). Локализация боли может быть различной (это зависит от уровня фиксации камня). Если камень задержался непосредственно при выходе из почки, пациенты жалуются на болезненные ощущения в пояснице (с правой или с левой стороны). При задержке конкремента в мочеточнике боль может отдавать в половые органы, нижнюю часть живота, внутреннюю часть бедра, или локализоваться в области пупка.
  • Гематурия (появление крови в мочи) – это второй по значимости симптом мочекаменной болезни. Иногда количество выделяемой крови незначительно (микрогематурия), а иногда достаточно обильно (макрогематурия). В последнем случае моча приобретает цвет мясных помоев. Развитие кровотечений объясняется тем, что при продвижении конкремента по мочевым путям травмируются мягкие ткани почек и мочеточников. Следует отметить, что кровь в моче появляется после приступа почечной колики.
    1. Дизурия (нарушение мочеиспускания). Проблемы с мочеиспусканием (императивные позывы и затрудненный отток мочи) возникают при прохождении конкремента через мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В случае, когда камень полностью блокирует выход из мочевого пузыря в уретру, возможно развитие анурии (полного отсутствия мочи). Уростаз почек (нарушение оттока мочи) – это достаточно опасное состояние, способное привести к развитию острого воспалительного процесса (пиелонефрита ), являющегося одним из осложнений почечнокаменной болезни. Данное состояние сопровождается повышением температуры тела до 39-40 С и другими симптомами общей интоксикации.
    2. При лоханочном нефролитиазе, вызванном образованием мелких камней в почечной лоханке, заболевание характеризуется рецидивирующим течением, сопровождающимся повторными приступами мучительных болей, возникающих вследствие острой обструкции мочевыводящих путей.

      Коралловидный (чашечно-лоханочный) нефролитиаз – это достаточно редкая, но, в то же время, самая тяжелая форма почечнокаменной болезни, вызванная камнем, занимающим более 80% или всю чашечно-лоханочную систему. Симптомами такого состояния являются периодические боли низкой интенсивности и эпизодическая макрогематурия. Постепенно к патологическому процессу присоединяется пиелонефрит и медленно развивается хроническая почечная недостаточность.

      Диагностика почечнокаменной болезни

      Диагностика нефролитиаза включает в себя следующие мероприятия:

    3. сбор анамнез (сведения о перенесенных заболеваниях, развитии болезни, условиях жизни и пр.);
    4. лабораторное исследование крови и мочи (с обязательным определением уровня кальция, фосфатов, оксалатов и мочевой кислоты в крови и проведением бактериологического анализа мочи);
    5. ультразвуковое исследование почек;
    6. обзорную и экскреторную урографию.
    7. По врачебным показаниям может быть проведена магнитоно-резонансная томография или компьютерная томография с внутривенным конрастированием.

      В случае самостоятельного отхождения конкремента проводится исследование его химического состава.

      В процессе предоперационной подготовки пациенту требуется консультация анестезиолога, терапевта и других узкопрофильных специалистов.

      Камни в почках: лечение

      Консервативная терапия

      Консервативное лечение почечнокаменной болезни направлено на коррекцию обменных нарушений, приводящих к образованию камней в почках, самостоятельное их выведение и устранение воспалительного процесса. В комплекс терапевтических мероприятий входит:

      • диетотерапия;
      • коррекция водного и электролитного баланса;
      • лечебная физкультура;
      • антибактериальная терапия;
      • фитотерапия;
      • физиотерапия;
      • бальнеологическое и санаторно-курортное лечение
      • Диета и питьевой режим при нефролитиазе

        При назначении диеты, в первую очередь, учитывается химический состав удаленных камней и характер обменных нарушений. К общим диетическим рекомендациям относят разнообразие и в то же время максимальное ограничение общего объема пищи и употребление достаточного количества жидкости (суточный объем выделенной мочи должен достигать 1,5-2,5 литров). В качестве питья разрешается использовать чистую воду, клюквенные и брусничные морсы и минеральную воду. В то же время следует максимально ограничить продукты, богатые камнеобразующими веществами.

        Медикаментозная терапия

        Лекарственная терапия, направленная на коррекцию нарушений обмена веществ, назначается на основании данных диагностического обследования. Лечение проводится курсами, под строгим врачебным контролем. При всех формах нефролитиаза используются противовоспалительные, мочегонные, камнеизгоняющие, обезболивающие и спазмолитические препараты. Также проводится антибактериальная терапия, рекомендуется прием антиагрегантов, ангиопротекторов и препаратов растительного происхождения.

        После перкутанной нефролитолапаксии, дистанционной литотрипсии открытой операции, инструментального или самостоятельного удаления камня также проводится курс медикаментозной терапии. Длительность лечения устанавливается сугубо индивидуально, в соответствии с врачебными показаниями и общим состоянием пациента.

        Физиотерапевтическое лечение

        Физиотерапевтическое лечение нефролитиаза, направленное на нормализацию обменных процессов, расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящей системы и устранение воспаления, включает в себя ультразвуковое воздействие, лазеротерапию и анельгезирующее действие различных видов импульсного тока.

        Фитотерапия

        На сегодняшний день единственным возможным способом длительного воздействия на человеческий организм при врачебной коррекции мочекаменной болезни является лечение травами. В качестве сырья могут быть использованы отдельные травы, травяные сборы, а также фитопрепараты, изготовленные на их основе. Лекарственные средства растительного происхождения должны выбираться специалистом, в зависимости от химического состава конкремента. Такие препараты обладают мочегонным и противовоспалительным эффектом, способны разрушать и выводить почечные камни, а также стабилизировать обменные процессы в организме.

        Санаторно-курортное лечение

        Данный метод лечение почечнокаменной болезни назначается как при наличии камня, таки после его удаления. Следует отметить, что санаторно-курортное лечение имеет свои ограничения (оно проводится в том случае, если диаметр конкрементов не превышает 5 мм). При наличии уратных, оксалатных и цистиновых камней пациентов отправляют на курорты со щелочными минеральными водами (Кисловодск, Железноводск, Ессентуки, Пятигорск). Фосфатные камни лечатся кислыми водами минерального происхождения (Трускавец).

        Дробление и выведение камней

        На сегодняшний день основным направлением лечения нефролитиаза является дробление и выведение камней из почек. Это касается конкрементов, размеры которых превышают 5 мм.

        Примечание: данная методика не избавляет от причины, спровоцировавшей образование камней, а поэтому после их удаления возможно повторное камнеобразование.

        Дистанционная литотрипсия

        Дистанционное воздействие на конкремент ударно-волновым методом предусматривает использование специального аппарата (литотриптора). В зависимости от модификации устройства мощная ультразвуковая или электромагнитная волна беспрепятственно и безболезненно преодолевает мягкие ткани и оказывает дробящее воздействие на твердое инородное тело. Вначале камень разбивается на более мелкие фракции, после чего беспрепятственно выводится из организма.

        Дистанционная литотрипсия – достаточно эффективный и относительно безопасный метод лечения, посредством которого достигается быстрый терапевтический эффект. Сразу же после процедуры в процессе мочеиспускания наблюдается выведение камней. Впоследствии пациент может продолжать медикаментозное лечение в домашних условиях.

        Лазерная литотрипсия

        Лазерное дробление – это самый современный и наиболее безопасный метод, использующийся при наличии в почках камней различных размеров. При проведении процедуры используется нефроскоп, введенный через уретру. Сквозь него к почке подается лазерное волокно, превращающее в осколки конкременты, размеры которых не превышают 0,2 мм. Далее песок беспрепятственно выводится вместе с мочой. Следует отметить, что это малоинвазивная, абсолютно безболезненная процедура, которая может быть использована даже при удалении коралловидных камней.

        Трансуретральная уретрореноскопия

        В урологической практике данная методика используется при удалении конкрементов небольших размеров, локализованных в почке, мочеточнике, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале. Процедура проводится в амбулаторных условиях, т. е не требует госпитализации. Камень измельчается или выводится при помощи уретроскопа, введенного в мочеточник, или нефроскопа, введенного непосредственно в почку. Следует отметить, что это достаточно травматичная методика, требующая от уролога высокого профессионализма и большого опыта.

        Чрескожная контактная нефролитолапаксия

        Данная методика, предусматривающая дробление и извлечение почечного камня при помощи нефроскопа, используется в том случае, если размеры образования превышают 1,5 см. При проведении операции в области поясницы выполняется пункционный ход (разрез, не превышающий в диаметре 1 см), ведущий к нижнему сегменту почки. Через него вводится нефроскоп и миниатюрные хирургические инструменты, использующиеся для дробления и извлечения камней.

        Удаление камней хирургическим способом

        В настоящий момент хирургическое удаление камней из почек, в виду высокой инвазивности открытой операции, проводят строго по врачебным показаниям. Данным способом удаляются камни больших размеров, закупоривающие мочевыводящие протоки, или полностью заполняющие чашечно-лоханочную систему. Вместе с тем хирургическое вмешательство может быть назначено при хроническом пиелонефрите, развившемся на фоне почечнокаменной болезни, при неэффективности литотрипсии, а также при макрогематурии.

        В заключение необходимо обратить внимание на то, что при наличии камней в почках ни одна лечебная методика не может быть использована отдельно от других, то есть, данное заболевание требует комплексного подхода к лечению. В течение 5 лет после удаления конкрементов пациент должен находиться на диспансерном наблюдении, периодически проходить диагностические процедуры и курс консервативной терапии, направленной на коррекцию метаболических нарушений и ликвидацию инфекции.

        Источник: http://bezboleznej.ru/kamni-v-pochkah

        Схожие записи:

        • Психологические причины камней в почках 1 причина и 13 факторов образования камней в почках Людей, имеющих камни в почках причины их образования интересуют не меньше, чем способы лечения. В России насчитывается до 3 процентов людей, страдающих мочекаменной болезнью. И каждый человек, страдающий этим недугом, вопрошает – почему образуются камни в почках. […]
        • Синдром воспаления почек Воспаление почек: основные симптомы и действенное лечение различных стадий Воспаление почек -  это заболевание, носящее инфекционный характер и поражающее почечную паренхиму, чашечки или лоханку. По своей структуре, как и любое воспаление является неоднородным. Данная патология может […]
        • Симптомы смещения почки Опущение почки: симптомы, причины и последствия Опущение почки – это заболевание, при котором почка смещается ниже своего естественного положения и выходит из своего ложа. Это происходит из-за увеличения ее подвижности, особенно в вертикальном положении тела, поэтому данная патология получила название «синдром […]
        • Симптомы при восполение почек Воспаление почек: основные симптомы и действенное лечение различных стадий Воспаление почек -  это заболевание, носящее инфекционный характер и поражающее почечную паренхиму, чашечки или лоханку. По своей структуре, как и любое воспаление является неоднородным. Данная патология может […]
        • Ромашка при воспалении почки Воспаление почек: основные симптомы и действенное лечение различных стадий Воспаление почек -  это заболевание, носящее инфекционный характер и поражающее почечную паренхиму, чашечки или лоханку. По своей структуре, как и любое воспаление является неоднородным. Данная патология может […]
        • Травы при мкб почек Травы для почек при мочекаменной болезни Сегодня речь пойдет о том, как влияют травы для почек при мочекаменной болезни на положительную динамику в ее лечении, а также о вреде таблеток.[ Те, сведения, которыми наполняется этот сайт, вы не найдете нигде. Здесь собираются только такие советы и рецепты, которые […]
        • Тазовая дистопия почки у плода Как лечить дистопию правой и левой почки Дистопия почки – врожденное нарушение развития, при котором возникает смещение нормального расположения органа. Почка при этом заболевании может размещаться в грудине, ниже в полости таза или в других локациях. Дистопия может спровоцировать развитие почечных болезней, а также […]
        • Струвитные камни в почках диета Содержание При появлении острой боли внизу живота и в спине, с сопровождением сильной тошноты, следует обратиться к урологу или к нефрологу. Это первые симптомы камнеобразования в почках. Нарушение обмена веществ, из-за которого в моче появляется переизбыток солевых кристаллов. Регулярное применение диет, […]