Препараты

Одностороннее воспаление почек

Содержание статьи:

Пиелонефрит

Тубулоинтерстициальный нефрит

Инфекционно-воспалительный процесс, протекает с поражением канальцев почек, в отличие от гломерулонефрита, при котором поражаются клубочки почек. Однако понятие пиелонефрита включает в себя и воспалительную патологию чашечно-лоханочной системы почек: воспаление лоханки (пиелит ), чашечек. В конечной стадии обычно вовлекаются клубочки и сосуды почек.

Среди взрослых пиелонефрит встречается у 1 человека из 100, а среди детей у 1 из 200. Большинство больных заболевает в возрасте 30-40 лет. Составляет 65-70% от всех воспалительных заболеваний мочеполовых органов и занимает второе место после инфекций дыхательных путей. Болеют преимущественно лица женского пола, часто молодые женщины после начала половой жизни, дети до 7 лет.

Классификация

Общепринятой классификации пиелонефрита не существует:

  • по количеству пораженных почек: односторонний, двусторонний
  • по условиям возникновения: первичный и вторичный (возникает на фоне другой патологии почек)
  • по характеру течения: острый и хронический пиелонефрит
  • по пути проникновения инфекционного агента: гематогенный, восходящий (уриногенный: по просвету мочеточника, по стенке мочеточника)
  • по состоянию проходимости мочевыводящих путей: необструктивный, обструктивный
  • Фазы течения хронического пиелонефрита: активного воспаления, латентного воспаления, ремиссии.

    Исходы острого пиелонефрита: выздоровление, хронизация процесса.

    Исходы хронического пиелонефрита: вторичное сморщивание почки, пионефроз.

    Редкие формы пиелонефрита: эмфизематозный пиелонефрит, ксантогранулематозный пиелонефрит возраста, беременных, пожилых (старческий пиелонефрит), пиелонефрит при сахарном диабете и т. д.

    Хронический пиелонефрит может быть следствием острого или первично-хроническим.

    Причины

    Эндогенная (внутренняя) и экзогенная (внешняя) инфекция: кишечная палочка, клебсиелла, вульгарный протей, энтерококк, синегнойная палочка, стафилококки, стрептококки и т. д. среди возможных вирусы, грибы, микоплазмы, протопласты и L-формы бактерий. У большинства больных микрофлора бывает смешанной и меняется в течение заболевания.

    При первичном пиелонефрите бактерии попадают в почку гематогенным или лимфогенным путем из любого очага инфекции в мочеполовой системе или в организме в целом (тонзиллит, отит, синусит, кариес, бронхит, фурункул и т. п.).

    Для развития инфекционного процесса в почках необходимы предрасполагающие факторы — нарушение оттока мочи и расстройство венозного и/или лимфатического оттока из почки. Некоторые микроорганизмы могут поражать здоровую почку.

    Микробы оседают на сосудистых петлях почечных клубочков, вызывают изменения и разрушение внутренней оболочки сосудов, проникают в просвет почечных канальцев и выводятся с мочой. Вокруг микробных тромбов развивается воспалительный процесс. К десятому дню от начала инфекции острый период заканчивается. Через три недели начинается восстановление ткани почки, и к шестой неделе на месте воспаления формируется рубцовая ткань.

    Реже инфекция в почку проникает восходящим путём из нижних мочевыводящих путей при уретрите или цистите :

    • микроорганизмы попадают в почку из нижележащих мочевых путей с обратным током мочи вследствие нарушения ее динамики: пузырно-мочеточниковый рефлюкс, удвоение почки, гидронефроз. нефроптоз. камни в мочевых путях
    • восходящий по стенке мочеточника, воспаление которой может привести к нарушению движения мочи по мочеточнику и рефлюксу
    • Кроме инфекции для возникновения пиелонефрита необходимы еще предрасполагающие общие и местные факторы:

    • общие — очаг хронической инфекции в любом органе, дефекты иммунитета, сахарный диабет.
    • местные — нарушение оттока мочи из почки (аномалии развития почек и мочевых путей, мочекаменная болезнь. уретероцеле. травмы почек и мочевых путей, ДГПЖ ) и нарушение кровоснабжения самой почки
    • Иногда развитию пиелонефрита способствуют различные инструментальные методы исследования почек.

      При вторичном пиелонефрите процесс развивается на фоне нарушений дренажа мочи вследствие различных причин: камень, стриктура, нарушение строения и функции мочеточника, ДГПЖ. стриктура уретры. хронический простатит. начало половой жизни, беременность, роды, аномалии развития почек и мочевых путей, камней почек, рефлюкса (обратного тока) мочи в почку из нижележащих органов и из чашелоханочной системы в паренхиму (вещество почки) на фоне различных заболеваний мочеполовой сферы.

      Женщины болеют пиелонефритом чаще мужчин вследствие короткого мочеиспускательного канала, через который инфекция легче проникает в мочевыделительную систему, и близости влагалища. Дети до 7 лет в связи с анатомическими особенностями развития.

      Проявления

      Острый пиелонефрит

      Острое начало. Боли в пояснице, возможно напряжение передней брюшной стенки на стороне поражения, болезненность в реберно-позвоночном углу. При необструктивных пиелонефритах обычно боли тупые, ноющего характера, низкой или средней интенсивности. При наличии обструкции в мочевыводящих путях могут достигать высокой интенсивности, принимать приступообразный характер (например, при обструкции мочеточника камнем с развитием так называемого калькулёзного пиелонефрита).

      Возможны расстройства мочеиспускания: дизурия или поллакиурия .

      Интоксикационный синдром: лихорадка до 38—40°С, озноб, проливной пот, жажда, общая слабость и недомогание, снижение аппетита, головная боль, тошнота, иногда рвота.

      У детей возможен абдоминальный синдром — боли в животе. У пожилых нередка атипичная клиническая картина либо со стёртой клиникой, либо с выраженнейшими общими проявлениями и отсутствием местной симптоматики.

      Хронический пиелонефрит

      Может иметь непрерывно прогрессирующее течение, либо с периодами обострений и ремиссии (стихания воспалительных проявлений). Возможна тупая боль в поясничной области на стороне пораженной почки. Дизурические явления чаще отсутствуют. Температура повышается в период обострения лишь у 20% больных. Нередко периодическая лихорадка единственный признак обострения болезни. Возможно сочетание пиелонефрита с хроническим гломерулонефритом.

      Сморщенная почка. Почечная недостаточность, Апостематозный пиелонефрит. Карбункул почки, Абсцесс почки. Нефролитиаз, Пионефроз, Некротический папиллит (некроз почечных сосочков), Паранефрит. Уросепсис, Артериальная гипертензия.

      Осложненным считается пиелонефрит, который возник на почве уже существующей урологической патологии, нарушений уродинамики.

      Вторичный паратиреоидизм с почечной остеодистрофией развивается вследствие метаболического ацидоза, обусловленного нарушением концентрационной функции канальцев и потерей кальция и фосфатов..

      Диагностика

      Анамнез: недавний острый гнойный процесс или наличие хронических заболеваний.

      Боль при поколачивании в проекции почки — симптом Пастернацкого.

      УЗИ почек. увеличение почек (или одной почкие при одностороннем поражении), уменьшение их подвижности при дыхании, деформация чашечек и лоханок, стриктура (сужение) или атония мочеточников, нефроптоз. нефролитиаз (камни почек) и др.

      Клинические и микробиологические анализы мочи: повышенное содержание лейкоцитов (пиурия) и микробов (бактериурия), протеинурия и гематурия. определение активных лейкоцитов и клеток Штернгеймера — Мальбина в моче. Клинические (нейтрофильный лейкоцитоз, анэозинофилия) и биохимические анализы крови (клиренс креатина). При латентном течении пиелонефрита возможны пирогеналовый или преднизолоновый тесты.

      При необходимости рентгеновское обследование: обзорная и экскреторная (внутривенная) урография, ретроградная пиелоуретерография, абдоминальная аортоартериография, селективная почечная артериография, компьютерная или магниторезонансная томография.

      Иногда радионуклидные методы диагностики: нефросцинтиграфия, непрямая ангиография, ренография.

      В сложных диагностических случаях возможна биопсия почек.

      Дифференциальная диагностика: гломерулонефрит, гипертоническая болезнь и вазоренальная гипертензия.

      Источник: http://www.urofaq.ru/man_pielonefrit.htm

      Острое воспаление почек редко протекает без выраженной симптоматики и основным признаком его является боль, которая может быть постоянной или спазматической. Провоцирует возникновение воспалительного процесса внедрение патогенной флоры из внешней среды – после проникновения болезнетворные микробы поднимаются по мочеточникам – и изнутри, когда опасная флора заносится с лимфо- или кровотоком.

      Содержание:

      Классификация заболевания

    • первичное;
    • рецидивирующее;
    • хроническое;
    • одностороннее и двухстороннее.
    • Провоцируют заболевания: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, эшехрихия и другие патогенные культуры.

      На фоне пониженного иммунного статуса симптомы проявляются наиболее остро.

      На снижение иммунного статуса влияют следующие факторы:

    • интоксикации;
    • Как только иммунитет снижается, патогенная флора может свободно внедриться в организм или проявить активность, уже находясь в месте «дисклокации» .

      Симптомы воспаления почек во многом определяет клиническую картину заболевнаия.

      При остром воспалительном процессе повышается температура, в пояснице возникает сильная боль, появляются тошнота, рвота, дизурия, расстройство сознания – не всегда. Моча становится мутной, темнеет, в ней образуется осадок, может быть видна кровь. Лабораторные исследования выявляют лейкоцитоз в анализе крови, изменение химического состава мочи.

      Зато в анализе крови значительно повышен СОЭ. Дополнительные симптомы: задержка мочи – чаще при гломерулонефрите – или ее повышенная выработка – при пиелонефрите, цианоз, отеки, кровь в моче. Признаки воспаления почек должен диагностировать врач – при хронических процессах симптомы похожи на заболевания иных органов, расположенных в областях малого таза. У женщин, например, симптомы воспаления почек могут быть похожи на развитие аднексита.

      Наиболее часто выявляются следующие заболевания: пиелонефрит и гломерулонефрит.

      Более редко встречаются паранефрит, абсцесс почки, карбункул и пионефрит. Пиелонефрит и гломерулонефрит – это заболевания группы нефритов. Воспалительный процесс охватывает полностью почечные клубочки или выявляются локальные очаги поражения.

      Нельзя ждать, пока болезнь пройдет сама, и пить обезболивающие препараты. Состояние требует лечения в обязательном порядке. Осложнения после воспалительных процессов крайне тяжелые – они не только способны снизить качество жизни, но и привести к летальному исходу.

    • бактериотоксический шок;
    • Диагностировать воспалительный процесс в почках труда не представляет. Симптоматика острая и характерная, лабораторные исследования достоверно подтверждают картину заболевания. Во время УЗИ на экране монитора видно увеличение почек во время воспалительного процесса, утолщение их чашечек и лоханок. Также с помощью УЗИ-исследования выявляется мочекаменная болезнь.

      Если необходим полный мониторинг состояния мочеыделительной системы, проводят КТ – компьютерную томографию. Проходимость мочевыводящих путей выясняется с помощью радиографии. С учетом лабораторных и приборных исследований, выявляются результаты обследования, учитываются симптомы и начинается лечение препаратами от воспаления почек.

    • противовоспалительными;
    • диуретиками;
    • иммуномодуляторами;
    • антигистаминными;
    • Количество выпиваемой жидкости доводится до 2-3 л, в зависимости от комплекции и возраста больного. Детям рекомендуется высчитывать необходимое количество жидкости по следующей формуле: масса тела сначала умножается на 30, а потом еще на 1,5.

      В качестве напитков используется:

    • минеральная вода без газа;
    • черный слабый чай для детей – можно с лимоном и зеленый – в случае взрослых;
    • компот из сухофруктов.
    • В острых состояниях рекомендована диета по Певзнеру 7а. Основа рациона – бессолевая диета с ограничением в меню белковых продуктов. Основные продукты – бессолевой хлеб, крупы, макароны. Блюда – запеканки без яиц, крупяные котлеты, овощные салаты и овощные блюда после тепловой обработки. Молоко и кефир, если их разрешено вводить в организм, в день можно употреблять не более 150-200 г, животного белка – 40 г.

      При улучшении состояния переходят на диету №7. Она отличается от обычного питания только технологией приготовления пищи – технология тепловой обработки: парка, варка, тушение – и незначительным ограничением соли и белковых продуктов в рационе.

      Никаких острых блюд, шоколада, алкоголя и специй во время лечения болезней почек недопустимо. Медикаментозную терапию дополняют лечением народными средствами.

      Лекарства своими руками

      Лечение народными средствами воспаления почек помогает ускорить выздоровление и в случае хронического процесса надолго поддерживать заболевание в состояние ремиссии.

      Отвары: кукурузных рыльцев, сережек ивы, листьев толокнянки. Изготавливаются они по общепринятому методу – столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, доводят до кипения и настаивают. В день требуется выпивать до 1,5 стаканов лекарства.

      Настой смеси побегов золотой розги и корня окопника. Настаивать лучше в термосе с вечера, сырье смешивают в одинаковых количествах.

      На 0,5 л воды 2 столовые ложки смеси. Порошок из листьев крапивы и корней крапивы и солодки – ингредиенты берутся в равных количествах – разводится водой. Половина столовой ложки настаивается в стакане кипятка.

      Народные средства помогают удерживать заболевания в состоянии ремиссии, но не способны уничтожить болезнетворную флору. Поэтому при обострении состояний необходимо обращаться к официальной медицине.

      Воспаление почек: основные симптомы и действенное лечение различных стадий

      Воспаление почек —  это заболевание, носящее инфекционный характер и поражающее почечную паренхиму, чашечки или лоханку. По своей структуре, как и любое воспаление является неоднородным.

      Данная патология может быть:

    • первичной;
    • вторичной;
    • острой;
    • хронической;
    • рецидивирующей;
    • одно- или двухсторонней.
    • Причины развития воспаления

      Причинами воспаления почек могут являться такие возбудители, как энтерококк, стафилококк, кишечная кишечная эшерихия и другие. Зачастую патогенная микрофлора смешана, один возбудитель вызывает заболевание менее чем в 1/3 случаев от общего числа.

      Так же развитие воспаления в значительной мере обусловлено общим состоянием организма пациента, снижением его иммунобиологической реактивности. Ему зачастую предшествует нефрит в латентно протекающей форме.

      Симптомы воспаления почек различны и изменяются в зависимости от типа заболевания.

      Острое воспаление почек

      Признаки воспаления почек при острой форме патологии достаточно специфичны. Начинается заболевание с появления высокой температуры тела (до 40° С), сильного озноба. У больного повышена потливость и отмечается резкая боль в области поясницы. Жажда, дизурия, тошнота, рвота, головная боль — указывают на сильную интоксикацию организма. При двустороннем остром воспалении почек проявляются признаки острой почечной недостаточности.

      При постановке диагноза следует учитывать недавно перенесенные острые гнойные процессы, наличие хронических воспалительных заболеваний. Симптомы воспаления почек у женщин следует дифференцировать с острыми состояниями, связанными с патологическими процессами в органах малого таза.

      Лечение воспаления почек может назначать только врач после полного и детального обследования. Самолечение в данном случае недопустимо. Обязательным является соблюдение диеты при остром воспалении почек. Назначается стол № 7а, исключающий поступление белковой пищи. С улучшением состояния диета расширяется.

      При развитии метаболического ацидоза назначают внутрь перорально или внутривенно 2-3% раствор натрия гидрокарбоната. Для снятия болевого синдрома показаны спазмолитики и обезболивающие препараты. Для улучшения местного кровообращения рекомендуют тепловые процедуры.

      Ключевым в купировании воспалительного процесса является комбинированное лечение воспаления почек антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

      Хроническое воспаление почек

      Хроническое воспаление почек может являться следствием не излеченного до конца острого процесса или быть первично-хроническим, то есть протекающим без острых явлений с самого начала. У подавляющего большинства пациентов такая форма патологии возникает еще в детстве.

      Хронический воспалительный процесс в почках характеризуется тупой, ноющей болью с одной стороны поясницы, на стороне пораженного органа. Температура тела повышается лишь в периоды обострения и только примерно у 20% больных. В осадке мочи определяется преобладание лейкоцитов. Относительная плотность мочи, как правило, не изменяется. Наличие в моче активных лейкоцитов — важный диагностический признак. Так же проводится ряд специфических тестов.

      Симптомы воспаления почек и лечение определяет исключительно врач. Постановка правильного диагноза и определение адекватной терапии при хроническом течении заболевания, представляют некоторую трудность в связи с тем, что болезнь достаточно долго протекает в скрытой форме.

      При дифференциальной диагностике с гломерулонефритом следует обращать внимание на характер мочевого синдрома (преобладание лейкоцитурии над гематурией).

      Лечение хронического почечного воспаления проводится длительно, зачастую годами. Начинают его с назначения препаратов нитрафуранового ряда, противовоспалительных лекарств от воспаления почек. При неэффективности такого вида терапии применяются антибиотики при воспалении почек. Но перед их приемом  предварительно проводятся тесты на чувствительность возбудителя заболевания к определенному препарату. В подавляющем большинстве случаев достаточно 10 дневного курса приема.

      При развитии почечной недостаточности эффективность противовоспалительной терапии снижается. С целью повышения диуреза (суточного выделения мочи) рекомендуется курортное лечение.

      Воспаление почек и беременность

      Воспаление почек при беременности является тяжелым состоянием и требует незамедлительного помещения больной в стационар. В последнее время отмечается рост числа воспалительных заболеваний мочевыводящей системы беременных, грозящих благополучному вынашиванию плода.

      Возникновению такой патологии в период беременности может способствовать целый ряд факторов:

    • изменение гормонального фона;
    • механическое сдавливание органов малого таза в связи с увеличением плода;
    • наличие вялотекущих воспалительных процессов в организме женщины;
    • отягощенный анамнез пациентки такими заболеваниями, как сахарный диабет, пороки развития почек.
    • Поражение почек в период вынашивания ребенка может угрожать здоровью не только женщины, но и плода. Так, на фоне внутриутробного инфицирования может развиться пневмония, энтероколит. Лечение, грамотное и последовательное, при выявлении у беременной признаков воспаления почек обязательно!

      Женщинам следует быть особо внимательными, поскольку анатомические особенности женского организма создают предпосылки к инфицированию при неправильной гигиене половых органов. Уделять этому внимание необходимо с первых дней жизни девочек.

      В течение беременности нельзя подвергать организм переохлаждению, стоит ограничить употребление в пищу острых и соленых блюд. Необходимо регулярно сдавать анализы мочи, поскольку бактериоурия (наличие патогенной микрофлоры в моче) является первым сигналом о возможном развитии заболевания.

      Почечное воспаление в детском возрасте

      Симптомы воспаления почек у детей могут быть неявными. Нередко заболевание длительно протекает в скрытой форме.

      Мама должна быть настороже и незамедлительно обратиться за специализированной помощью, если у ребенка:

    • повышена температура тела;
    • началось недержание мочи или наоборот, ребенок долгое время не может помочиться;
    • процесс мочеиспускания вызывает болезненные ощущения, ребенок плачет;
    • дети постарше жалуются на боль в пояснице или внизу живота;
    • изменился цвет мочи, она стала темная, с примесями, видны « хлопья»;
    • на фоне вышеописанных симптомов развивается рвота.
    • Любые лекарства, таблетки от воспаления почек мама не должна назначать ребенку без консультации врача. Не соблюдение этого простого правила может иметь весьма серьезные последствия.

      Лечение и диетотерапия при воспалении почек

      Лечение воспаления почек таблетками, порошками и травами не даст нужного эффекта без соблюдения принципов лечебного питания. При развитии острых воспалительных изменений в почках рекомендовано диетическое питание, стол № 7а. Оно основано на исключении из рациона белковых продуктов. Показано обильное питье – теплые отвары шиповника, компоты из сухофруктов, некрепкий черный чай с сахаром. Исключают газированные напитки, кофе, алкоголь и пр. Жидкости должно быть не менее 2 литров сутки с обязательным контролем диуреза.

      Далее (спустя пару дней) вводят овощные блюда, приготовленные на пару или отварные. При этом ограничивают получение больным соли.

      Так же вводят в рацион молочные продукты: творог, простоквашу, сухофрукты (изюм, чернослив, курагу, финики), блюда из круп.

      Абсолютно исключают консервацию, мясные, рыбные бульоны, мясо, бобы, грибы, алкоголь, кофе, газированные напитки, острую и соленую пищу, полуфабрикаты, колбасы, копчености.

      Питаться нужно дробно. Пища должна быть теплой, не горячей.

      При улучшении состояния пациента вводят белковые блюда: рыбные, мясные из нежирных сортов мяса, приготовленные на пару или отварные. Изменение диеты проводят под контролем врача.

      При хроническом воспалении почек исключают из рациона острые, жирные, жареные блюда, копчености, консервацию, алкоголь, кофе. Диета рекомендована на длительный срок. Самовольное ее прекращение чревато серьезными осложнениями и обострением заболевания.

      Осложнения

      Осложнения почечного воспаления всегда тяжелые и подчас угрожающие жизни больного. Так, могут развиваться:

    • уросепсис – проникновение инфекции из почек в кровь;
    • паранефрит – воспаление околопочечной клетчатки;
    • острая почечная недостаточность ;
    • абсцесс почки;
    • бактериотоксический шок.
    • Помните, что никакое самовольно назначенное лечение, таблетки при воспалении почек не помогут без комплексной, грамотной своевременно оказанной медицинской помощи. Чем лечить воспаление почек решит только врач. Своевременно обращайтесь за консультацией к специалистам, соблюдайте предписанный протокол лечения, ведите здоровый образ жизни и будьте здоровы!

      Передача про воспаление почек:

      Вам может быть интересно:

      Источник: http://pochku.ru/zabolevaniya-pochek/vospalenie-pochek

      О чем говорят боли в области поясницы?

    • острое воспаление;
    • Причины воспаления и его симптомы

    • переохлаждения;
    • стрессовые состояния;
    • обострение хронических заболеваний;
    • гнойно-воспалительные процессы в организме – кариес, ангина, фурункулез и другие;
    • аллергии…
    • При хронических заболеваниях мочевыделительной системы боль возникает только в период обострения, тогда же и повышается температура – обычно незначительно. Состав крови и мочи меняется, но лейкоцитоз выражен умеренно.

      Может развиться одно из следующих осложнений:

    • уросепсис;
    • состояние острой почечной недостаточности.
    • Диагностика заболеваний почек

      Лечение заболевания

      Схема лечения воспаления почек в основном стандартная, с корректировкой в зависимости от диагноза и клинической картины болезни. При острых состояниях необходима госпитализация – острая интоксикация требует инфузорных вливаний. Постельный режим рекомендован в любом случае.

      Всегда назначаются антибиотики при воспалении почек, так как возникновение заболевания провоцируют болезнетворные микроорганизмы. С первого дня используются антибактериальные средства широкого спектра действия, после определения результатов бак. посева мочи на патогенную культуру терапию могут корректировать – назначить лекарства, направленные на устранения болезнетворных микроорганизмов конкретно этой группы.

      Проводится лечение следующими медикаментозными препаратами:

    • жаропонижающими;
    • витаминами.
    • Необходим контроль за артериальным давлением и мочевыделением. Обязательным терапевтическим мероприятием является диета при воспалении почек. В первую очередь расширяется питьевой режим.

      Например, малышу с весом 22 кг потребуется около 1 л жидкости в день.

    • ягодные морсы – предпочтение следует отдавать клюквенному и брусничному;
    • отвар шиповника;
    • Наиболее популярными лекарствами являются следующие рецепты.

      А вот порошок из корней айра принимается в сухом виде, по чайной ложке за полчаса до еды. 3 раза в день. Запивается обычной водой.

      В «бабушкином сундуке» достаточно препаратов, восстанавливающих состояние мочевыделительной системы, и всегда можно найти себе подходящее средство.

      Источник: http://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/vospalenie-pochek

      Хронический пиелонефрит

      Хронический пиелонефрит – хроническое неспецифическое воспаление паренхимы почек и чашечно-лоханочной системы.

      Заболеваемость хроническим пиелонефритом составляет от 1 до 3 случаев на 1000 населения.

      Данная патология в молодом и зрелом возрасте чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что связано с анатомическим строением мочевыводящего канала, близостью его к влагалищу, беременностью и послеродовым периодом, применением гормональных контрацептивов. Зато после 70 лет в связи с развитием доброкачественной гиперплазии предстательной железы и затруднением мочеиспускания хронический пиелонефрит значительно чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

      Причины развития хронического пиелонефрита

      Хронический пиелонефрит и его обострения вызывают различные микроорганизмы: кишечная палочка, протей, синегнойная палочка, энтерококк, энтеробактер, клебсиелла, стафилококки, стрептококки, микоплазмы, вирусы и грибы.

      Предрасполагают к развитию хронического пиелонефрита следующие факторы:

    • переохлаждение;
    • перенесенный острый пиелонефрит;
    • беременность;
    • нарушения оттока мочи;
    • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники);
    • сахарный диабет ;
    • урологические манипуляции;
    • хронические инфекции в ЛОР-органах и полости рта.
    • Классификация хронического пиелонефрита

      Хронический пиелонефрит может быть первичным (не связанным с предшествующим урологическим заболеванием) и вторичным (его развитию предшествовало острое или хроническое урологическое заболевание).

      Выделяют односторонний и двусторонний пиелонефрит. Односторонний пиелонефрит может быть сегментарным (поражается сегмент или участок почки) или тотальным (поражается вся почка).

      Клиническая картина, симптомы хронического пиелонефрита

      К специфическим жалобам, позволяющим заподозрить хронический пиелонефрит, относятся: боли в области поясницы, расстройства мочеиспускания, познабливание, помутнение мочи.

      Боли при хроническом пиелонефрите могут быть как односторонними, так и двусторонними, ноющими, порой довольно интенсивными. Боль может отдавать в нижние отделы живота, половые органы, бедро. Также может появляться болезненное учащенное мочеиспускание, как правило, обусловленное развитием сопутствующего цистита .

      Моча при хроническом пиелонефрите становится мутной, может иметь неприятный осадок.

      При выраженных обострениях хронического пиелонефрита возникают скачки температуры до 38,5-39гр.С с нормализацией температуры тела к утру.

      Также больные могут предъявлять жалобы на общую слабость, плохой сон, снижение работоспособности и аппетита, головные боли .

      При осмотре больного определяются следующие изменения: кожа и слизистые оболочки бледные. Может появляться небольшая отечность лица (пастозность). При ощупывании или поколачивании поясничной области определяется болезненность (нередко односторонняя).

      Со стороны других органов и систем могут определяться следующие изменения – повышение артериального давления, изменения функциональной активности печени.

      Формы хронического пиелонефрита

      В зависимости от основных проявлений хронического пиелонефрита выделяют следующие клинические формы:

    • гипертоническую (гипертензивную);
    • нефротическую;
    • септическую;
    • гематурическую;
    • анемическую;
    • малосимптомную (латентную);
    • рецидивирующую.
    • При гипертензивной форме среди симптомов на первое место выходит повышение артериального давления. Изменения в моче выражены незначительно, могут быть непостоянными.

      Нефротическая форма проявляется отеками, значительной потерей белка с мочой (более 3,5 г в сутки), нарушением белкового и липидного обменов.

      Септическая форма развивается в период выраженного обострения, сопровождается сильными ознобами и интоксикацией, повышением температуры тела до 39гр.С, в общем анализе крови определяется высокое содержание лейкоцитов, в крови могут циркулировать бактерии (бактериемия).

      При гематурической форме на первый план выходит значительное содержание эритроцитов в общем анализе мочи.

      При анемической форме вследствие интоксикации и нарушения выработки эритропоэтина, вещества, стимулирующего образование эритроцитов, среди клинических проявлений хронического пиелонефрита преобладает анемия. Как правило, выраженная анемия определяется при развитии хронической почечной недостаточности. Изменения же в моче могут быть непостоянными и незначительными.

      Латентная форма хронического пиелонефрита может проявляться общей слабостью, познабливаниями, неинтенсивными болями в области поясницы, может учащаться мочеиспускание в ночное время суток, увеличиваться количество выделяемой в это время мочи. Подтвердить наличие латентного пиелонефрита помогают общий анализ мочи, проба по Нечипоренко. исследование мочи на бактериурию.

      Для рецидивирующей формы хронического пиелонефрита свойственно чередование периодов обострения и благополучия.

      Осложнения хронического пиелонефрита

      При прогрессировании хронического пиелонефрита развивается хроническая почечная недостаточность. Проявляется она увеличением количества суточной мочи и особенно ночной порции, снижением плотности мочи, жаждой, сухостью во рту.

      Резкое обострение хронического пиелонефрита может сопровождаться развитием острой почечной недостаточности .

      Результаты дополнительных методов исследования при хроническом пиелонефрите

      В общем анализе крови может снижаться содержание гемоглобина и эритроцитов, увеличиваться количество лейкоцитов, возможен сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

      В общем анализе мочи могут быть следующие изменения: моча мутная, сниженной плотности, имеет щелочную реакцию, может умеренно повышаться содержание белка, выражено увеличение количества лейкоцитов и бактерий, может определяться повышенное содержание эритроцитов и цилиндров.

      При подозрении на хронический пиелонефрит могут проводиться следующие диагностические исследования:

    • проба по Нечипоренко (определяется содержание лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи) – для пиелонефрита характерно значительное повышение содержания лейкоцитов;
    • проба по Зимницкому – определяется снижение плотности мочи в течение суток.
    • Биохимический анализ крови позволяет обнаружить увеличение содержания фибрина, сиаловых кислот, альфа-2- и гамма-глобулинов, серомукоида, С-реактивного белка, а при развитии хронической почечной недостаточности увеличивается содержание креатинина и мочевины в крови.

      Из инструментальных методов исследования могут прибегать к обзорной рентгенографии области почек, экскреторной урографии, ретроградной пиелографии, почечной ангиографии.

      Однако чаще всего прибегают к ультразвуковому исследованию почек. Для хронического пиелонефрита характерна асимметрия размеров почек, расширение и деформация чашечно-лоханочной системы почек, неровности контура почек.

      Лечение хронического пиелонефрита

      Во время обострения заболевания необходимо исключить переохлаждение, отказаться от значительных физических нагрузок.

      Если у больного артериальное давление остается в пределах нормы, отсутствуют отеки и хроническая почечная недостаточность, тогда он может придерживаться обычного пищевого рациона (от пряных, острых, жирных блюд лучше отказаться). Артериальная гипертензия или отеки – показание к ограничению в рационе поваренной соли.

      По возможности необходимо обеспечить нормальный отток мочи (удалить аденому предстательной железы, камни из почек и мочевыводящих путей и другие патологии).

      Обязательной составляющей лечения, направленного на ликвидацию инфекционного процесса, является применение антибактериальных средств. Выбор препарата проводится с учетом вида возбудителя, его чувствительности к антибактериальным препаратам, степени токсичности этих препаратов на почки, выраженности хронической почечной недостаточности.

      В лечении хронического пиелонефрита используются следующие группы антибактериальных препаратов: антибиотики (оксациллин, аугментин, цефазолин, доксициклин и другие), сульфаниламидные препараты (уросульфан, бактрим), нитрофурановые соединения (фурадонин, фурагин), фторхинолоны (ципрофлоксацин), нитроксолин.

      Чтобы улучшить почечный кровоток, применяют трентал, курантил, венорутон.

      В комплексном лечении хронического пиелонефрита используется фитотерапия. Применяют лекарственные сборы, состоящие из корня аира, цветков бузины, травы зверобоя, плодов фенхеля, листьев почечного чая и других лекарственных растений.

      Также эффективны следующие физиотерапевтические процедуры: электрофорез фурадонина, эритромицина, кальция хлорида на область почек, аппликации лечебной грязи, озокеритовые и парафиновые аппликации на область больной почки.

      Основным санаторно-курортным фактором при хронических пиелонефритах являются минеральные воды, применяемые внутрь и в виде минеральных ванн. Показаны следующие курорты с минеральными водами – Трускавец, Железноводск, Джермук, Славяновский и Смирновский минеральные источники.

      Профилактика хронического пиелонефрита

      Даже при отсутствии признаков активной инфекции необходимо периодически (1 раз в год или в полгода) исследовать функцию ранее пораженной почки.

      При наличии частых обострений у женщин рекомендуется длительное применение антибактериальных средств в низких дозах (бисептола или фурадонина).

      Всем беременным в первом триместре необходимо проведение бактериологического исследования мочи. Если бактериурию выявляют, проводят лечение пенициллинами или нитрофуранами.

      В качестве профилактики обострений также рекомендуют проводить 10-дневные антибактериальные курсы, а затем в течение 20 дней проводят курс фитотерапии (отвар травы медвежьего ушка, листьев березы, полевого хвоща, плодов можжевельника, цветков василька). Таких курсов необходимо провести несколько, каждый месяц рекомендуют менять антибактериальное средство.

      Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

      Источник: http://comp-doctor.ru/uro/pyelonephritis-chronica.php

      Воспаление в почках

      Воспаление почек нельзя рассматривать в качестве одного заболевания. Это целое направление в структуре урологической и нефрологической патологии. В официальных источниках оно включается в общий класс мочеполовых нозологий. Поэтому на фоне проблемных вопросов гинекологии и воспалительных заболеваний мужской половой сферы сложно выделить структурные особенности.

      Однако изолированный статистический учет показывает, что среди болезней мочевыделительной системы на долю воспалений почек приходится 70% (65-70% пиелонефрит, 1% – гломерулонефрит).

      Причины и течение заболеваний отличаются, обусловлены особенностями анатомического строения и функционирования почек. В процесс могут отдельно вовлекаться чашечно-лоханочный аппарат, интерстициальная ткань и клубочки. Соответственно заболевание называется пиелонефритом, гломерулонефритом, интерстициальным и шунтовым нефритом.

      Любой воспалительный процесс в почках протекает в виде:

    • острой формы;
    • хронической.
    • По вовлеченности почек различают:

    • односторонний отдельно левой или правой почки (более типично для
    • пиелонефрита);
    • двусторонний.
    • По причине может быть:

    • первичным – возникает у ранее здорового человека, диагностируется у 80%
    • пациентов;
    • вторичным – является осложнением другого заболевания (например, миеломной болезни, сахарного диабета, красной волчанки).
    • При вторичном воспалении большое значение придается снижению иммунитета организма.

      Улучшение возможности прижизненной диагностики позволило выделить, кроме пиелонефрита и гломерулонефрита:

    • интерстициальную форму воспаления – локализуется в интерстициальной ткани между канальцами и клубочками, чаще возникает при лекарственном отравлении;
    • шунтовый нефрит – связан с характерными отложениями вокруг клубочков комплексов образовавшихся антител.
    • Некоторые авторы предлагают в группу воспалительных болезней включить:

    • перинефрит – локальное воспаление фиброзной капсулы;
    • паранефрит – процесс в окружающей почку жировой клетчатке.
    • Другие считают их этапом тяжелого осложнения заболеваний основных структурных единиц почки.

      Что такое пиелонефрит, кто им болеет?

      Пиелонефрит – воспаление инфекционной этиологии начинается с чашечно-лоханочной системы, затем переходит на интерстициальную ткань, клубочковый аппарат поражается при тяжелом хроническом течении.

      Типичное для пиелонефрита расположение мелких гнойничков — под капсулой, в лоханке и чашечках

      Урологи считают, что из-за скрытного течения болезнь часто остается нераспознанной. У взрослых регистрируется у каждого сотого человека, в детском возрасте – в 2 раза реже. Чаще болеют молодые женщины 30-40 лет. Это можно объяснить близким расположением уретры к анальному отверстию и влагалищу, широким и коротким строением.

      Инфицирование почки происходит из нижележащих мочевыделительных путей (по уретре в мочевой пузырь, затем через мочеточники). Только 5% случаев имеют связь с гематогенным распространением инфекции из хронических очагов или при тяжелых инфекционных заболеваниях. Любые факторы и заболевания, вызывающие препятствие к оттоку мочи, способствуют размножению и забросу инфекции.

      Наиболее уязвимое состояние женского организма складывается в трех возрастных периодах:

    • в родах при прохождении через инфицированные родовые пути матери (заболевают малыши грудничкового возраста);
    • во время встречи с патогенной флорой полового партнера при дефлорации;
    • при беременности – появляются дополнительные факторы, способствующие застойным явлением мочи.
    • У мужчин пиелонефрит развивается на фоне врожденных аномалий (сужение, нарушение локализации почек и мочеточников), увеличения простаты (воспаление, опухоль), мочекаменной болезни.

      Причины воспаления почек имеют различия и зависят от формы болезни.

      Причины пиелонефрита

      Пиелонефрит чаще всего вызывается инфекционными микроорганизмами. Только в 1/3 случаев обнаруживается один возбудитель. У 2/3 пациентов при бактериологическом обследовании высевают 2 и более.

      До 80% случаев связаны с кишечной палочкой. Этот микроорганизм обладает способностью размножаться в неповрежденном мочевом пузыре, хорошо «прилипает» к стенкам.

      Способствуют проникновению инфекции из половых путей эрозии влагалища у женщин, воспаление крайней плоти при фимозе у мальчиков и мужчин.

      Непосредственно заброс в почки осуществляется пузырно-мочеточниковым рефлюксом (обратно направленным потоком мочи).

      В группу риска следует включить людей:

    • с сужением путей мочевыделения из-за врожденных или приобретенных аномалий, травм, приводящих к увеличению содержания остаточной мочи в пузыре;
    • перенесших оперативные вмешательства с необходимостью катетеризации мочевого пузыря, инструментальными исследованиями;
    • сахарным диабетом, который сопровождается нейрогенными нарушениями функций мочевого пузыря, гломерулосклерозом, нарушением белкового метаболизма;
    • принимающих лекарственные препараты, подавляющие реакцию отторжения после операции трансплантации органов и тканей, при массивном аутоиммунном воспалении.
    • Вторичные поражения чашечно-лоханочного аппарата почки возникают при:

    • явлениях отравления солями тяжелых металлов, ядохимикатами, наркотиками попаданием с пищей, водой, вдыхаемым воздухом;
    • злоупотреблении алкоголем;
    • аутоиммунных заболеваниях;
    • имеющейся в организме хронической бактериальной или другой инфекции в ротовой полости (кариес), носоглотке (гайморит, фронтит, тонзиллит), половых органах (аднексит, простатит), туберкулезе легких;
    • травмах спинного мозга.
    • Воспалению почек при беременности способствуют повышенная выработка гормонов, снижающих тонус стенки мочевого пузыря, и давление растущей матки.

      Непосредственным толчком для развития заболевания чаще всего служит переохлаждение или острая респираторная инфекция.

      У кого возникает гломерулонефрит?

      Гломерулонефрит относится к преимущественно аутоиммунным поражениям клубочкового аппарата. Это тоже воспалительный процесс, но вызывается не самими микроорганизмами, а сверхактивной собственной системой защиты человека.

      В результате воспаления антитела поражают базальную мембрану клубочков

      Блокируется фильтрация мочи, нарушается процесс задержки и обратного всасывания нужных для организма веществ. С мочой теряется белок, эритроциты, важные электролиты.

      На месте клубочков формируется рубцовая ткань. Почки прекращают выполнение своих функций. Поражаются сразу оба органа. В результате формируется почечная недостаточность.

      Причины гломерулонефрита

      Все причины делят на инфекционные и неинфекционные. Гломерулонефрит вызывается патогенными микроорганизмами, отличающимися своими сильными антигенными свойствами. К ним относятся:

    • стрептококки,
    • стафилококки,
    • вирусы,
    • малярийный плазмодий,
    • возбудитель проказы.
    • В последнее время в связи с широким использованием антибиотиков снизилось значение стрептококков и усилилось внимание к:

    • микоплазме,
    • вирусам.
    • Установлено, что воспаление почек у ребенка стоит на втором месте по частоте среди осложнений острых респираторных вирусных заболеваний. В таких случаях обнаруживают сочетания бактерий и вирусов.

      К нефротоксичным вирусам относят возбудителей:

      Доказано участие:

    • аденовирусов,
    • цитомегаловирусов,
    • Коксаки В4 .
    • Оказалось, что некоторые типы вирусов могут длительно находиться в организме взрослых и детей и вызывать почечную патологию, потому что имеют сродство на уровне клеточных генов. Это относится к вирусу гепатита В и С, ВИЧ.

      К неинфекционным причинам относятся:

    • аллергены пищевых продуктов;
    • бытовая химия;
    • ядохимикаты, содержащие соли ртути, производные свинца, растворители, лаки;
    • алкоголь; наркотики;
    • лучевая терапия;
    • лекарственные препараты (доказано значение мазей на основе пчелиного и змеиного ядов), вакцины.

    Препараты, содержащие пчелиный яд, являются мощными аллергенами

    Вторичный гломерулонефрит может возникнуть при:

  • системных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидном артрите, системной волчанке, узелковом периартрите, васкулитах);
  • патологиях, вызванных нарушением метаболизма (амилоидозе, сахарном диабете, подагре);
  • болезнях крови (лимфогранулематозе, хроническом лейкозе, миеломной болезни).
  • Симптомы

    Острое воспаление почек по типу пиелонефрита всегда вызывает серозный или гнойный процесс в тканях почки. Симптомы зависят от того, возникло ли заболевание первично или вторично. В первом случае преобладают признаки общей интоксикации, во втором – местные проявления.

  • начало с озноба и повышения температуры до 40 градусов;
  • беспокоит сильная головная боль;
  • повышенное потовыделение;
  • общая слабость;
  • тошнота или рвота;
  • мышечная и суставная боль;
  • поясница болит не с первых дней, сначала незначительно, затем локализуются выраженные болевые признаки с одной стороны с иррадиацией в пах, ребра;
  • у детей грудничкового возраста могут наблюдаться судороги, возбуждение.
  • Температура при воспалении почек носит гектический характер. Это означает, что после высоких цифр она резко падает, у пациента возможно снижение артериального давления, головокружение, обильно выделяется пот. Через некоторое время наблюдается повторный подъем.

    Для маленьких детей при повышении температуры характерен отказ от еды, повышенное беспокойство

    Дизурические явления более характерны для хронического течения. Пациента беспокоят:

  • рези при мочеиспускании;
  • частые позывы;
  • боли в надлобковой области.
  • Узнать подробнее о симптомах воспаления почек можно в этой статье .

    Клиника гломерулярного воспаления в классической интерпретации содержит признаки:

  • мочевого синдрома;
  • отеки;
  • проявления артериальной гипертонии.
  • Первые признаки при скрытном течении (латентном) обнаруживают в анализе мочи в виде повышенного выделения белка, цилиндров и эритроцитов в осадке. При хроническом течении мочевой синдром становится постоянным, уменьшается во время ремиссии. Отеки появляются на лице, под глазами. В тяжелых случаях увеличивается живот за счет скопления жидкости.

    Источник: http://2pochki.com/bolezni/vospalenie-pochkah

    Симптомы и лечение воспаления лёгких

    Продолжая цикл статей о лечении инфекционных болезней, мы не можем не затронуть такую серьёзную и часто встречаемую болезнь, как воспаление лёгких. «Воспаление лёгких» — этот термин широко распространён среди людей, но мало кто знает, что медицинское название данного недуга — «пневмония». В данной публикации мы расскажем вам о том, какие симптомы, как диагностировать и как лечить воспаление лёгких. Для начала давайте в общих чертах опишем данное заболевание.

    Воспаление лёгких (пневмония) – это инфекционное заболевание лёгких. Данная болезнь может быть осложнением от острых респираторных вирусных инфекций. Появлению воспаления лёгких способствуют такие факторы: грипп и иные заболевания дыхательных путей, инфекции, интоксикации, переохлаждение и т.п. Воспаление лёгких может быть вызвано как бактериями, так и вирусным патогеном

    Полезно знать:

  • Что представляет собой лечение ОРВИ. Можно ли лечиться в домашних условиях?

    Иные причины появления пневмонии

    В очень редких (мы подчёркиваем – в очень редких) случаях, причиной возникновения воспаления лёгких может стать осложнение других травм и инфекций, которые, казалось бы, никак не касаются пневмонии. Это происходит по причине того, что лёгкие, помимо печени и почек, также выполняют очистительную функцию организма и фильтруют кровь. Как только мы получаем любою травму, и с ней попадают бактерии в кровь, то наши лёгкие начинают выполнять функцию фильтрации. Как и любой фильтр, выполняя свою функцию, лёгкие также могут забиваться, что повергает к закупориванию и повреждению лёгочных сосудов — это и приводит к воспалению лёгких. Соответственно, любой второстепенный недуг может привести к воспалению лёгких.

    Также, послужить воспалению лёгких, могут бактерии, например стрептококк, стафилококк, пневмококк и др. которые напрямую попадают в наши лёгкие и могут вызвать пневмонию.

    Подробно, на этих двух причинах появления воспаления лёгких в нашей статье, мы останавливаться не будем, в виду того что это случается крайне редко.

    Можно ли заразиться воспалением лёгких

    Очень часто мы задаёмся вопросом: можно ли заразиться воспалением лёгких или нет? Как уже говорилось ранее, воспаление лёгких не является самостоятельным заболеванием, оно вызвано различными осложняющими факторами, например, как это часто бывает, результатом осложнения респираторной вирусной инфекции. Соответственно, если пневмония, или воспаление лёгких, не является самостоятельной болезнью, то заразиться ей нельзя.

    Но как же тогда объяснить тот факт, что иногда, после того как воспалением лёгких переболел один человек, может заболеть и тот, который рядом с ним находился. Ответ очень простой. Прямым образом воспаление лёгких не передаётся и оно не заразно, а вот побудитель (вирусная инфекция) передаться может. Для того чтобы лучше это понять, разберём на примере. Один человек заболел ОРВИ, и оно дало осложнение в виде пневмонии. Сама пневмония передаться не может, а вот побудитель – респираторная вирусная инфекция, передаться от одного человека другому вполне может. А сможет ли эта вирусная инфекция развиться у другого человека, и вылиться в воспаление лёгких, прогнозировать очень сложно, всё будет завесить от его иммунитета и своевременности начатого лечения. Попросту говоря, не воспаление лёгких передаётся, а передаётся риск его возникновения, от вирусной инфекции.

    Классификация пневмонии

    Пневмония имеет следующую классификацию:

    Очаговая – располагаться на небольшом участке лёгкого;

    Сегментарная – образуется на одном или нескольких сегментах лёгкого;

    Долевая – когда происходит захват лишь доли лёгкого;

    Сливная – при слиянии мелких очагов в большие крупные;

    Тотальная – самая сложная форма пневмонии, при которой происходит пневмония всего лёгкого.

    Воспаление лёгких бывает одностороннее и двустороннее. При одностороннем воспалении поражается только одно лёгкое, при двустороннем воспалении – оба.

    Как возникает воспаление лёгких в организме

    Если вы не хотите вникать в суть всего процесса образования воспаления лёгких, то для начала опишем данный процесс вкратце.

    Воспаление лёгких вызвано появлением большого количества бактерий и вирусов в организме, что является следствием осложнения острой респираторной вирусной инфекции. Вирусная инфекция, к которой у человека нет иммунитета, вызывает воспалительный процесс в бронхах. Из-за воспалительных процессов в бронхах скапливается большое количество слизи, в результате этого происходит плохая вентиляция лёгких, вследствие чего накопленные бактерии начинают размножаться – это и становиться причиной воспаления лёгких. Теперь для тех, кому это интересно, мы расскажем об этом процессе более подробно.

    В подавляющем большинстве случаев, самым частым способом проникновения вируса в наши лёгкие, является бронхогенный, попадая туда воздушно-капельным путем, то есть, когда мы вдыхаем вирус через рот или через нос. После этого, вирус проникает в клетки дыхательных путей и клетки лёгких, вследствие чего эти самые клетки погибают. Лимфоциты и иные кровяные тельца активируют цитокины, которые порождают скопление жидкости в лёгких. Данный процесс приводит к нарушению кислородного обмена, что обуславливает воспаление. Наш организм рефлекторно пытается восстановить нормальное функционирование дыхательной системы путём чихания и кашля. В результате этого, кашель и чихание ничего не приносят, а только усугубляют ситуацию, распространяя инфекцию, образуя новые очаги пневмонии.

    Что способствует развитию пневмонии

    Стоит отметить, что развитию пневмонии могут располагать следующие факторы:

  • Врождённые или приобретённые пороки сердца;
  • Родовая травма;
  • Хронические инфекции в носоглотке;
  • Частые бронхиты (обязательно прочтите статью о том, как вылечить бронхит );
  • Иммунодефицит;
  • Хронические болезни лёгких;
  • Сердечная недостаточность;
  • Хирургические операции;
  • Алкоголизм и курение.
    Источник: http://timelady.ru/419-simptomy-i-lechenie-vospaleniya-legkih.html

    Схожие записи:

    • Острый пиелонефрит дифференциальный диагноз таблица Диагноз и дифференциальный диагноз хронического пиелонефрита Как диагностируют хронический пиелонефрит? Наибольшее значение для постановки диагноза хронического пиелонефрита имеют специальные исследования осадка мочи по методу Каковского - Аддиса, бактериологические и рентгеноурологические методы, а также комплексное […]
    • Пиелонефрит диф диагноз Диагноз и дифференциальный диагноз хронического пиелонефрита Как диагностируют хронический пиелонефрит? Наибольшее значение для постановки диагноза хронического пиелонефрита имеют специальные исследования осадка мочи по методу Каковского - Аддиса, бактериологические и рентгеноурологические методы, а также комплексное […]
    • Острый пиелонефрит диф Диагностика Диагноз и дифференциальный диагноз хронического пиелонефрита Как диагностируют хронический пиелонефрит? Наибольшее значение для постановки диагноза хронического пиелонефрита имеют специальные исследования осадка мочи по методу Каковского - Аддиса, бактериологические и рентгеноурологические методы, а также комплексное […]
    • Юнидокс солютаб при пиелонефрите Юнидокс солютаб – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы Действующим веществом препарата Юнидокс солютаб, является доксициклин, который относится к антибиотикам группы тетрациклинов. Юнидокс солютаб подавляет жизнедеятельность болезнетворных бактерий, воздействуя на рибосомальные мембраны в […]
    • Юнидокс солютаб при пиелонефрите отзывы Юнидокс солютаб – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы Действующим веществом препарата Юнидокс солютаб, является доксициклин, который относится к антибиотикам группы тетрациклинов. Юнидокс солютаб подавляет жизнедеятельность болезнетворных бактерий, воздействуя на рибосомальные мембраны в […]
    • Галавит при пиелонефрите Галавит – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы Состав и форма выпуска Форма выпуска лекарства: Суппозитории ректальные. Галавит инструкция по применению в различных лекарственных формах Если медикамент был приобретен в виде порошка для инъекций, то его нужно растворят в двух мл воды для […]
    • Отвар овса при воспалении почек Оставьте комментарий 10,903 Полезные свойства Использование для почек настоев и отваров с овса Рецепты для профилактики заболеваний Желательно придерживаться диеты — не нагружать организм тяжелой пищей. 100 грамм овсяных зерен в неочищенном виде залить водой (0,5 литра) и заварить на медленном огне, пока из овса не […]
    • Облепиховое масло лечение почек Эффективно облепиховое масло также при заболеваниях печени. При этом масло нужно применять внутрь по 1 ч. л. до приема пищи, 3 раза в день. Для профилактики людям, которые переболели гепатитом, очень хорошо раз в месяц проводить курс лечения с использованием плодов облепихи, натурального сока и молока. Внимание! Без […]