Лечение и восстановление

Метастазы в пузырь из почек

Метастатический рак почки

Оставьте комментарий 2,623

Рак почек — наиболее распространенное онкологическое заболевание, которое развивается в мочевыводящей системе. При диагностике метастатического рака почки, вероятность благополучного исхода значительно снижается. Метастазы наблюдаются на последних стадиях, на которых, как правило, и выявляется онкологическое заболевание. Сперва поражается лимфатическая система, затем раковое заболевание распространяется на соседние органы и головной мозг, что проявляется характерными симптомами.

Каким образом метастазирует рак почек?

Метастазы при раке почки происходят, когда злокачественная опухоль развивается до 3-й или 4-й стадии. При метастазировании раковые клетки перемещаются с течением крови и лимфы по организму, и таким способом распространяется на здоровые органы. Раковые клетки имплантируются в ткани органов и начинают там развиваться. Метастазы при почечном онкологическом заболевании способны повреждать как органы, которые расположены поблизости, так и далеко расположенные лимфоузлы. В большинстве случаев рак в почках метастазирует в легкие, кости и мозг.

В редких случаях метастазы происходят на начальном этапе ракового заболевания, что существенно усложняет терапию и угрожает летальным исходом больному.

  • первичные, которые возникают естественным путем, то есть сами по себе;
  • вторичные, произошедшие впоследствии оперативного вмешательства, в результате которого была повреждена опухоль.
  • На фоне снижения иммунитета онкологические клетки активно разрастаются.

    Раковые клетки, которые с помощью крови или лимфы переместились в другие органы, могут на протяжении длительного периода никак не проявляться и быть неактивными. Это связано с хорошим иммунитетом. Поэтому при его снижении в результате стрессов или вирусных заболеваний, онкологические клетки активизируются и начинают активно разрастаться. При метастазировании новая опухоль способна возникнуть через пару недель.

    Какие органы поражают метастазы?

    Метастазы в легкие

    При раковом заболевании почек метастазы в легкие — наиболее распространенное явление. Легкие поражаются в большинстве случаев по той причине, что в них венозная кровь циркулирует первоочередно, чем во всех остальных органах. Еще одна причина возникновения метастазов — массовое размещение лимфоузлов в легких. Медики различают пациентов, у которых метастазы при раке почек возникли в легких, на две группы:

  • У первых патология была обнаружена при первичном онкологическом осмотре.
  • Вторая группа больных получила метастазы при злокачественной опухоли в легких, которая возникла после проведения оперативной терапии при раке почки.
  • При распространении онкологического заболевания на легкие у больного может не наблюдаться никакой симптоматики. Порой у человека наблюдается безосновательный кашель, при котором со временем отхаркивается кровь. У больного возникает одышка и болезненные ощущения в грудной клетке. Выявить метастазы во внутреннем органе можно с помощью рентгена и флюорографии.

    Метастазы в печень

    При метастазировании в печени образуется много опухолей.

    После легких «благоприятным местом» для метастазов рака почек является печень. В этом внутреннем органе наблюдается усиленное кровоснабжение и присутствуют многие факторы, которые содействуют развитию злокачественного образования. При метастазах в печень образуются множественные опухоли. Крайне редко медики наблюдают, что при метастазировании в печени образуется один злокачественный узел.

    При метастазах в печени обычно никакие симптомы не тревожат человека. В некоторых случаях проявляется общая симптоматика:

  • резкая потеря веса, вплоть до анорексии;
  • лихорадочное состояние;
  • болезненные ощущения с правой стороны;
  • усиленное потоотделение.
  • Если метастазы в печени блокируют протоки желчи, то нарушается отток и она попадает в кровь, при этом у больного наблюдается желтуха, в результате чего желтеют глазные белки, кожный покров. В свой черед урина приобретает темный оттенок, а каловые массы светлеют. Метастазы на последних этапах влияют на кровоснабжение печеночных сосудов, что грозит асцитом и скоплением жидкости в брюшной полости. Когда происходят метастазы почечного рака в печень, то больной способен прожить без должной терапии около года.

    Метастазы в кожу

    Метастазирование в область лица проявляется образованием плотных узлов на коже.

    При раке почки метастазы в кожу наблюдаются крайне редко. Отклонение проявляется возникновением плотных узлов на кожном покрове или появлением папулы, которая окрашена в красный цвет. В некоторых случаях раковые клетки на коже никак не проявляются на протяжении 10—15-ти лет после удаления почки или опухоли из нее. При почечном раке метастазирование происходит преимущественно в кожные покровы нижней области живота, половых органов или часть головы, которая покрыта волосами. В редких случаях отклонение почек вызывает метастазирование в область лица (нос и веки) и кончиков пальцев.

    Метастазирование в кости

    Когда травмируется костная ткань вследствие рака почек, то пациент ощущает сильную боль. Преимущественно заболевание распространяется на тазобедренные кости и ребра. Развитие патологии возможно двумя путями: разрушение ткани, что приводит к дыркам в костях или создание уплотнений. У человека метастазы рака почки в кости отмечаются болезненностью, у пациента возникают частые переломы. Порой онкологическое заболевание в костях приводит к параличу. Часто метастазы можно прощупать и выявить при диагностических процедурах. Если вовремя не обнаружить раковое заболевание, то оно быстро прогрессирует. При тяжелых случаях выживаемость крайне низка, человеку с такой патологией удается прожить не более года.

    Метастазы в позвоночнике

    Давление опухоли на спинной мозг может спровоцировать паралич.

    Поврежденный позвоночник становится очень уязвимым и постепенно разрушается. Без лечебных мероприятий образовавшаяся опухоль в позвоночнике оказывает значительное давление на спинной мозг. При росте образования повреждаются нервы и все это способно спровоцировать онемение конечностей и паралич. Первым тревожным сигналом является нарушенное выведение урины. Современная медицина предлагает методы борьбы в случае прогрессирования в позвоночнике злокачественных клеток. Важно лишь выявить отклонение на начальном этапе.

    Метастазирование в головной мозг

    Метастизарование при онкологическом заболевании почек в головной мозг является крайне опасным. Это провоцирует сдавливание, разрушение и раздражение здоровой ткани органа. При этом возникает такая симптоматика:

  • боль в голове;
  • судороги;
  • нарушенная речь;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • упадок зрения;
  • онемение конечностей;
  • тошнота.
  • Метастизарование в головной мозг крайне опасно для работы всего органа.

    Чтобы опорно-двигательный аппарат нормально функционировал, необходима слаженная работа мозжечка. Контроль над эмоциями, речью, умственными способностями, памятью, самосознанием, поведением, сексуальным возбуждением осуществляется лобными долями. За слух и организаторские способности ответственны височные доли. С помощью затылочных зон контролируется зрение, а продолговатый мозг контролирует дыхание и сердцебиение. Если возникает онкологическое образование хоть в одном этом участке, то нарушается полностью работа всего головного мозга.

    Выявить онкологическое заболевание в головном мозгу можно при помощи рентгенографии, КТ или МРТ.

    Общие симптомы

    Симптоматика проявляется в зависимости от того насколько сильно метастазы в почках и других органах поразили ткань. Чем больше органов повреждено, тем ярче и больше и пациента будет присутствовать признаков онкологии. Основная клиническая картина, которая наблюдается у четверти пациентов с метастазирующим раком почек, выглядит так:

  • Примеси крови в урине диагностируются больше, чем у половины больных. Сразу стоит обратить внимание на этот важный признак, которые многие упускают, и позволяют раку прогрессировать.
  • Почечная колика, что связано с обструкцией мочеточника кровяными сгустками.
  • Болезненные ощущения в пояснице, которые проявляются в том случае, когда поражены печень или кости. Боли могут иметь разную интенсивность и характер.
  • Одышка, которая связана с распространением опухоли на легкие.
  • Резкая потеря веса.
  • Постоянно высокая температура тела.
  • Вернуться к оглавлению

    Лечение и прогноз

    В ходе проведения операции удаляют поврежденный орган.

    Лечение при метастазирующем раке почек проводят несколькими методами, в зависимости от тяжести поражения и имеющейся симптоматики. В современной медицине выделяют такие пути решения проблемы:

  • оперативная терапия;
  • иммунотерапия;
  • таргетная терапия, при которой больному прописывают препараты, блокирующие рост и распространение злокачественных клеток.
  • При хирургической терапии используют нефрэктомию, которая предполагает удаление поврежденного органа. Использование лучевой или химиотерапии практически не практикуется, поскольку метастазирующее раковое заболевание крайне редко поддается таким лечебным методам. С помощью иммунотерапии повышают выживаемость при онкологическом заболевании на несколько процентов. Важно как можно скорее выявить патологию, поскольку рак почки 4 степени с метастазами значительно усложняет лечение и грозит летальным исходом.

    Крайне сложно спрогнозировать исход при метастазирующем раке почки. Наиболее плачевный прогноз создается при травмировании вены почки или отдаленных лимфоузлов. Выживаемость и продолжительность жизни зависит от того как сильно травмировались органы и насколько быстро оказаны лечебные меры. Если хирургия оказана вовремя, то шансы прожить более 5-ти лет составляют 50%.

    Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/opuholi/metastaticheskij-rak.html

    Метастазы рака мочевого пузыря

    Процесс распространения рака в отдаленные органы и ткани называется метастазированием, а новая опухоль носит название метастаза. Раковый процесс, осложнившийся метастазами, называется прогрессивным.

    Опухоль, расположенная в мочевом пузыре и являющаяся «донором» для метастазов, называется первичной. Отделившись от первичной опухоли ,  раковые клетки путешествуют по лимфатическим или кровеносным сосудам к другим органам и тканям.

    Если раковые клетки из опухоли мочевого пузыря попадают в легкие, это явление носит название не рака легких. а метастаза рака мочевого пузыря в легких. Под микроскопом клетки выглядят абсолютно так же, как раковые клетки первичной опухоли. Именно на этом основании врач может установить, является ли опухоль в органе первичной или метастазом.

    Основные условия развития метастазов рака мочевого пузыря:

  • Раковые клетки должны отделиться от первичной опухоли и попасть в кровеносную или лимфатическую систему человека;
  • Опухолевые клетки должны задержаться и осесть в тканях или органе;
  • Они должны избежать атаки иммунной системы человека и иметь благоприятные условия для размножения и роста;
  • Раковые клетки от первичной опухоли очень часто попадают в кровоток или лимфатическую систему, но не всегда развивается метастаз. В большинстве случаев иммунная система убивает их.
  • Главная роль в защите организма от опасности, рака или инфекции, отведена иммунной системе. Лимфатическая система с одной стороны является защитной, с другой стороны при определенных условиях служит почвой для распространения рака мочевого пузыря .

    Рисунок. На рисунке изображены некоторые части лимфатической и иммунной системы человека: лимфатические узлы и сосуды, костный мозг, селезенка и др.

    Где появляются метастазы?

    Куда распространится рак, в большой степени, зависит от того, где расположена первичная опухоль. Раковые клетки курсируют в кровеносной и лимфатической системе до тех пор, пока не попадут в орган с медленным кровотоком или не осядут в лимфатических узлах. Например, в легких есть участки, где кровь течет так медленно, что это дает возможность клетке закрепиться на новом месте, именно поэтому большинство видов рака метастазирует именно в легкие. С другой стороны, метастазы в сердце – это крайне редкое явление, так как кровоток в сердце настолько быстрый, что клетки не успевает закрепиться и размножиться.

    Куда метастазирует рак мочевого пузыря?

    Для рака мочевого пузыря характерен инвазивный рост и поражение рядом расположенных тканей и органов полости таза. Наиболее характерны метастазы мочевого пузыря в легкие, печень и кости. Но это не исключает возможность поражения других органов и тканей. Приведем пример одного исследования, посвященного этому вопросу.

    Источник: http://imsclinic.ru/rak-mochevogo-puzyrya/metastazy-raka-mochevogo-puzyrya

    Метастазы при раке почки

    Рак почки является потенциально смертельно опасной опухолью. Повсеместное внедрение и широкое использование современных методов визуализации привело к значительному увеличению частоты случайного обнаружения опухоли почки. Около 70% всех случаев рака почки обнаруживаются случайно в процессе визуализирующего исследования по другой причине. Такая тенденция крайне благоприятна, потому что это позволяет диагностировать рак почки на более ранней стадии до развития метастазов.

    Тем не менее, отметим тот факт, что рак почки имеет высокую склонность к метастазированию, иногда с непредсказуемыми путями распространения. Даже несмотря на недавний терапевтический прогресс в лечении метастазов рака почки благодаря иммунотерапии и ингибиторам mTOR, долгосрочная выживаемость пациентов с метастатическим раком почки ограничивается месяцами .

    У 25-30% пациентов с раком почки развиваются метастазы в другие органы и ткани. Местно-распространенный рак почки диагностируется у 20% пациентов. Даже после удаления почки с опухолью, выявленной на ранней стадии, у 50% пациентов может  развиваться рецидив (повторное появление опухоли) или выявляться метастазы. 85% этих рецидивов или метастазов выявляются в первые 3 года после удаления почки, но иногда такие случаи регистрируются и спустя 10 лет после лечения.

    Гистологический подтип первичной опухоли также играет роль в прогнозировании вероятности метастазирования. Согласно классификации Гейдельберга выделяют пять различных подтипов злокачественных новообразований почек: светло-клеточный рак, папиллярный, хромофобный, рак собирательных канальцев и неклассифицированный рак почки. Что касается типов рака почки, то наиболее часто метастазы дает светло-клеточный рак почки (в 70-80% всех случаев метастазов). О типах рака почки вы сможете прочитать  в статье «Рак почки». Хромофобная клеточная карцинома обуславливает лишь 3-5% случаев всех метастазов рака почки и характеризуется лучшими результатами лечения с пятилетней выживаемостью равной 92-94%.

    Еще один фактор развития метастазов рака почки – это степень опухоли. Чем выше степень рака почки, тем выше риск развития метастазов, тем ниже выживаемость.

    Важный фактор риска метастазов рака почки – стадия первичной опухоли. Риск рецидива и метастазирования зависит от стадии, с более высокой частотой у пациентов с раком Т3-Т4.

    Клиническая стадия рака почки является важным прогностическим показателем выживаемости пациентов с опухолью. Было установлено,  что в среднем длительность жизни с нелеченым метастатическим раком почки составляет 6-9 месяцев, а двухлетняя выживаемость составляет лишь 10-20%.

    Путь распространения метастазов рака почки

    Развитие метастазов представляет собой последовательный процесс, при котором раковые клетки из первичной опухоли попадают в кровеносные или лимфатические сосуды и разносятся в отдаленные органы и ткани. Путь распространения раковых клеток не всегда является предсказуемым, но все же для рака почки наиболее характерны следующие места распространения: легкие, печень, кости, головной мозг.

    Рисунок. Процесс метастазирования рака почки.

    Сначала в первичную опухоль (1) прорастают новые сосуды, этот процесс носит название ангиогенеза (2). Агрессивные раковые клетки начинают распространяться на стенки сосудов (3-инвазия) и, в конце концов, попадают в кровеносное русло (4 – интравазация). Раковые клетки разносятся кровью по всему организму (5). Однако не все опухолевые клетки вызывают развитие метастазов, большая их часть устраняется иммунной системой. Несколько клеток все же могут задерживаться, оседать в сосудах какого-либо отдаленного органа (6). После чего раковые клетки покидают кровеносный сосуд (7 – экстравазация) и оседает в тканях органа, где они начинают быстро размножаться, формируя метастаз (9).

    Куда метастазирует рак почки?

    Рак почки может метастазировать в:

  • Легкие (50-60%);
  • Кости (30-40%);
  • Печень (30-40%);
  • Надпочечники;
  • Вторю почку;
  • Забрюшинное пространство;
  • Головной мозг.
  • Это наиболее распространенные места метастазирования рака почки, но поражаться может любой орган.

    Место расположения метастазов может влиять на прогноз заболевания. Например, пациенты с метастазами в легкие имеют лучший прогноз, чем люди с метастазами в другие органы. В частности, метастазы в печень ассоциированы с неблагоприятным прогнозом для жизни.

    Метастазы в легкие при раке почки

    Рисунок. Метастазы в легкие при раке почки. На рентгенограмме выявляются множественные очаги метастазирования.

    Легкие – наиболее частое место метастазирования рака почки. Метастазы в легких обычно представляют собой круглые или яйцевидные узелки, обнаруживаемые на рентген снимках легких или компьютерной томографии. Эти узелки могут быть одиночными или множественными в диаметре от 0,5 до 2 см. Метастазы в легкие, как правило, протекают бессимптомно.

    При метастазах в легкие, пациенты в дополнение к симптомам, связанным с первичной опухолью, имеют и проявления поражения легких: постоянный кашель, кашель с кровью, боль в груди, плечах или спине, одышка и др.

    Для выявления метастазов может быть использована рентгенография или компьютерная томография. Однако с помощью компьютерной томографии метастазы легких удается выявлять на более ранних стадиях, когда поражения представлены одиночными узелками, которые можно удалить хирургическим путем.

    Метастазы в печень при раке почки

    Рисунок. Метастазы в печень при раке почки.

    В печени создается «благоприятная почва» для метастазирования раковых клеток из-за ее интенсивного кровоснабжения и наличия в ней множества факторов, которые способствуют росту опухоли. При оценке интенсивности притока крови в минуту, кровоснабжение печени уступает только обеспечению кровью легких.

    В большинстве случаев, метастазы печени представлены в виде множественных опухолей. Только в 10% случаев метастаз рака почки может быть представлен единичным узлом в печени.

    В некоторых случаях метастазы в печень протекают бессимптомно. Или же пациента могут беспокоить следующие общие проявления заболевания: анорексия, лихорадка, слабость и утомляемость, дискомфорт или боль в правом подреберье, потливость, потеря веса и др. Иногда метастазы могут блокировать желчные протоки, тогда отток вырабатываемой печенью желчи нарушается и она попадает в кровь, вызывая желтуху. Кожа и белки глаз становятся желтыми, моча темной, а кал светлым.

    На поздних стадиях метастазы нарушают работу печени и сдавливают кровоснабжающие ее сосуды, что может приводить к такому тяжелому осложнению как асцит, скопление жидкости в животе.

    Среднее время жизни пациентов с метастазами рака почки в печень без лечения составляет 8,7 месяцев.

    Метастазы рака почки в кости

    Рисунок. Метастазы рака почки в кости. На рентгенограмме определяется очаг разрушения костей таза.

    Кости образуют несущий каркас тела человека. Кости состоят из специализированных клеток, между которыми расположена фиброзная ткань, называемая матрицей, а также минералов, обеспечивающих прочность костей. Кости содержат 2 основных вида клеток. Остеобласты – это клетки, которые образуют новую кость, остеокласты – клетки, разрушающие старую костную ткань. Зная немного об этих двух типах клеток, вы сможете понять, как образуются метастазы рака почки в костях.

    Метастазы могут развиваться в любой кости тела человека, но наиболее часто поражаются кости позвоночника, таза, бедренные и плечевые кости, ребра и череп.

    Попав в кость, раковые клетки могут повлиять на нее двумя способами.

    Нередко опухолевые клетки активируют остеокласты. которые начинают усиленно разрушать здоровые костные ткани. В кости буквально образуются «дырки».

    Иногда раковые клетки, наоборот, выделяют вещества, которые способствуют усиленному размножению остеобластов. Это делает участок кости более плотным, такое состояние носит название склероз.

    Метастазы рака почки в кости являются одной из наиболее частых причин боли у людей больных раком. Сначала боль то уходит, то приходит, как правило, болевой синдром более выражен в ночное время. Со временем боль становиться постоянной, усиливаясь при любой физической активности.

    Если рак вызывает растворение кости, она становиться более слабой и может легко подвергаться переломам. Если в кости развивается склероз, переломы происходят гораздо реже. Переломы могут случаться в результате падения или травмы, но слабая кость может сломаться при обычной нагрузке. Иногда перелом может стать первым симптомом метастаза рака почки в кости. Наиболее распространенные места переломов это кости рук и ног, позвоночника. Наиболее опасны переломы позвоночника, так как могут вызывать серьезные осложнения.

    Располагающаяся в позвоночнике опухоль может увеличиваться в размере и сдавливать спинной мозг. Благодаря нервам спинного мозга человек может двигаться и чувствовать. Кроме того некоторые нервы отвечают за контроль других функций, например, мочеиспускания или дефекации.  Таким образом, давление опухоли на спинной мозг может не только вызывать боль, но и приводить к повреждению нервов спинного мозга. Это в свою очередь может проявляться чувством онемения и слабости в конечностях, или даже параличом. Чаще всего это сказывается на ногах, но если опухоль давит на спинной мозг в области шеи, то и руки, и ноги могут быть затронуты. Иногда первым симптомом может быть нарушение мочеиспускания.

    Метастазы в мозг при раке почки

    Раковые клетки, попадая в головной мозг, начинают размножаться, формируя метастаз. Опухоль, увеличиваясь в размере, может сдавливать, раздражать или разрушать нормальную ткань головного мозга. Метастазы в головной мозг при раке почки могут быть ассоциированы с такими симптомами, как головная боль, судороги, нарушение речи, слабость, плохое зрение, боль и онемение в различных частях тела, нарушение двигательной активности, тошнота и рвота, параличи др. Метастазы в головной мозг могут вызывать чувство усталости или утомления, кроме того могут возникать проблемы с речью, чтением или разговором.

    Рисунок. Метастаз в мозг при раке почки

    Мозжечок отвечает за слаженную работу опорно-двигательного аппарата, что позволяет нам ходить, стоять и др. Лобные доли отвечают за нашу возможность говорить, а также контролируют наши эмоциональные реакции и умственные способности, такие как рассуждение, поведение, память, сексуальное возбуждение, самосознание и др. Теменные доли контролируют чувство осязания. Затылочные доли позволяют нам видеть и читать. Височные доли контролируют слух и отвечают за организаторские способности. Продолговатый мозг отвечает за такие жизненно-важные функции организма как сердцебиение, дыхание и др.

    Таким образом, понятно, что место расположения метастаза и будет определять возникновение его симптомов. У одной трети людей с метастазами в головной мозг при раке почки не имеют никаких симптомов поражение мозга.

    Для диагностики метастазов рака почки могут использоваться такие методы исследования как рентгенография, компьютерная, позитронно-эмиссионная или магнитно-резонансная томография, биопсия.

    Источник: http://imsclinic.ru/rak-pochki/metastazy-pri-rake-pochki

    Метастазы при раке мочевого пузыря

    Злокачественные структуры, развивающиеся в мочеполовой системе человека, чаще всего имеют благоприятное течение, так как при своевременном выявлении поддаются полному излечению. Но только в том случае, пока они не начали пускать метастазы. При раке мочевого пузыря и других мочевыделительных органов генерализация процесса метастазирования всегда приводит к быстрой смерти пациента.

    Метастазы: особенности и пути их распространения при раке мочевого пузыря

    Перемещение аномальных клеток из мочевого пузыря в другие органы отмечается практически у всех больных на поздних стадиях развития онкологического процесса и считается в клинической практике наиболее опасным его осложнением.

    Механизм прорастания мутировавших частиц из материнской опухоли в близлежащие и отдалённые участки организма заключается в следующем:

      Озлокачествившиеся клетки отделяются от первичной опухолевой структуры и проникают в крово- или лимфоток. Биологические жидкости разносят их по всему организму человека. Большинство злокачественных частиц в это время уничтожается иммунными клетками, выполняющими защитную функцию. Избежавшие атаки иммунитета раковые клетки оседают в тканевых структурах какого-либо органа, получая благоприятные условия для ускоренного деления, провоцирующего быстрый рост дочернего новообразования.

      В основном процессу метастазирования подвержена аденокарцинома мочевого пузыря. имеющая высокую дифференциацию. Для этой разновидности рака наиболее характерно регионарное лимфогенное распространение злокачественных структур. Оно отмечается приблизительно в 75% случаев инвазивного и 5% поверхностного типа опухоли мочевого пузыря. В первую очередь поражаются лимфоузлы малого таза, а при дальнейшем бесконтрольном прогрессировании болезни – забрюшинные.

      Из внутренних органов прорастанию метастазов при раке мочевого пузыря чаще всего подвергаются мышечные ткани лёгких и печени, а также костная система. В сердечную мышцу прорастания практически никогда не происходит из-за сильного течения омывающей её крови. Этот тип метастазирования называется по медицинской терминологии гематогенным и возникает исключительно на запущенных стадиях патологического процесса. Вторичные опухолевые очаги, локализовавшиеся во внутренних органах, чаще всего бывают множественными, напоминающими по внешнему виду узелки небольших размеров. Солитарные (одиночные) новообразования встречаются редко.

      Важно! Для того, чтобы образовались метастазы при раке мочевого пузыря, необходимо стечение определенных условий, так как просто наличие на стенках органа злокачественного новообразования не гарантирует их формирование. Также их развитие затруднено и у людей с крепкой иммунной системой, особенно при раннем выявлении болезни.

      Как и куда дает метастазы рак мочевого пузыря?

      В большинстве случаев рак мочевого пузыря имеет инвазивное течение с бесконтрольным разрастанием клеток и активным поражением ими соседних тканей. Вторичные злокачественные очаги диагностируются в каждом 10-м случае выявления этой страшной болезни. Чаще всего прорастанию подвергаются тазовые и забрюшинные лимфоузлы. В клинической практике такой тип распространения первичной опухоли отмечается в 78% случаев.

      Последние статические данные повреждения метастазами отдалённых органов выглядят следующим образом:

        Костные ткани повреждаются у 47% онкобольных. Метастазы в костях при раке мочевого пузыря носят остеолитический характер, то есть способствуют активизации клеток, отвечающих за процесс разрушения. Это приводит к деструктивным изменениям костных тканей. Основной особенностью этих метастазов является то, что поражают они в те кости, в которых отмечается лучшее кровоснабжение, а именно таз, позвоночник, рёбра и черепную коробку. Лёгочная ткань подвергается метастазированию у 25% пациентов. Такая частота патологического процесса связана с активным их обмыванием венозной кровью, в которую попали аномальные клетки из первичной опухоли. Печень. В этом кроветворном органе метастатический рак мочевого пузыря возникает практически также часто, как и в лёгких. Здесь его развитие отмечается в 20% случаев. Тканевые структуры головного мозга подвергаются метастазированию у 5% пациентов. Половые органы оказываются поражёнными метастазами всего в 3% случаев.

        Одной из особенностей распространения является и специфика поражения вторичной опухолью внутренних органов по половому признаку. Так метастазы при раке мочевого пузыря у мужчин обнаруживаются в мужских репродуктивных органах. Эта разновидность патологического процесса диагностируется очень редко. Чаще всего отмечается обратное метастазирование, то есть появляются метастазы в мочевом пузыре при раке простаты или яичек. Вторичное же поражение полового члена у представителей сильного пола отмечается реже всего и свидетельствует о переходе метастатического процесса в генерализованную, обширную, стадию, при которой шансы на продление жизни снижаются до минимума.

        Распространяющиеся гематогенным путём метастазы при раке мочевого пузыря у женщин также могут прорастать в половые органы – яичники и матку. Выявляется они в основном на запущенных стадиях патологического процесса при недифференцированных и плоскоклеточных видах злокачественного первичного новообразования. Переходноклеточный тип раковой опухоли. даже в случае появления на стенках органа инвазии, прорастает в отдалённые органы по кровотоку очень редко.

        Признаки и проявление метастатического рака мочевого пузыря на 1, 2, 3, 4 стадии

        Начиная со 2 стадии развития, болезнь сопровождается тяжёлой симптоматикой, которая выражается в появлении острых болей в тазовой области и ярко выраженной гематурии (присутствия в моче видимых невооружённым глазом кровянистых включений). По результатам лабораторных исследований обнаруживаются клинические признаки анемии. Также отмечается ничем не объяснимое сильное истощение. Негативные симптомы начинают ещё больше отягощаться с того момента, как рак мочевого пузыря даст метастазы в регионарные лимфоузлы, отдалённые органы и костные структуры. Это происходит на поздних этапах развития заболевания. С этого времени у онкобольного появляются дополнительные негативные признаки, соответствующая не только запущенной стадии рака мочевого пузыря. но и вторичной локализации опухолевой структуры.

        Все проявления очень мучительны для пациента и без применения регулярных курсов паллиативной терапии, направленной на купирование тяжёлых ощущений, качество жизни онкобольного полностью нарушается. Симптоматика, возникшая после того, как начали прорастать метастазы рака мочевого пузыря, имеет непосредственную связь с местом появления дочерней опухоли, что позволяет специалисту с наибольшей точностью диагностировать распространение процесса метастазирования и подобрать более адекватный курс лечения.

        На поздних этапах появляются следующие специфические признаки:

          Метастатический рак печени долго не даёт определённой симптоматики, кроме небольших проявлений желтухи, поэтому метастазы, поразившие данный кроветворный орган, чаще всего выявляются только при вскрытии. Развитие вторичных очагов в мягких тканях головного мозга провоцирует появление частых головокружений, неожиданных обмороков и судорог. Метастазы в костных структурах вызывают нехарактерные боли в разных участках тела, сильные отёки в голеностопе, неожиданные переломы костей. Поражение лёгких сопровождается одышкой, болями за грудиной и кровавым кашлем.

          Следует знать! Появление дополнительных аномальных симптомов, имеющих непосредственную зависимость от места расположения вторичного очага поражения, возникают не одномоментно, а постепенно. В связи с этим ведущие онкологи настоятельно советуют своим пациентам с раком мочевого пузыря обращать внимание на любые изменения в общем состоянии. Это даст возможность своевременно обнаружить образование метастаз и внести адекватные корректировки в протокол лечения, позволяющие облегчить состояние онкобольного.

          Диагностика метастаз при раке мочевого пузыря

          Появление вторичных аномальных клеток на начальной стадии развития процесса метастазирования протекает полностью бессимптомно. Это связано с первоначальным пребыванием их на новом месте в замершем состоянии, позволяющем с наименьшими потерями переждать иммунные атаки. Именно поэтому диагностика рака мочевого пузыря с метастазами бывает затруднительной.

          Она заключаются в следующем:

          Метастазы, проросшие в костные структуры, возможно, обнаружить с помощью сцинтиграфии. Это наиболее информативный метод, позволяющий обнаружить в костях любой части скелета наличие аномальных клеток даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений. Сканирование позволяет выявить вторичную опухоль на самых первых этапах её развития.

          Метастатическая опухоль лёгких обнаруживается благодаря рентгенографии грудной клетки. Она позволяет определить наличие самых маленьких новообразований в лёгочной ткани. При проведении диагностики метастазирующего рака мочевого пузыря у детей или людей, которые неоднократно подвергались лучевой терапии, ведущие онкологи назначают магнитно-резонансную томографию. Данное исследование также способно выявить дочерние аномальные структуры.

          Выявление метастазов, проросших в печёночные ткани, состоит из нескольких процедур. В первую очередь проводится комплексное УЗИ и спиральная компьютерная томография (СКТ), являющаяся наиболее информативным современным методом диагностики .

          Такое комплексное исследование позволяет выявить вторичные опухоли на самых ранних стадиях болезни, что считается определённой гарантией благоприятного исхода болезни. Лечение метастаз при раке мочевого пузыря, назначенное после получения результатов этой инструментальной диагностики, наиболее результативно, так как при помощи этих методов специалисты могут увидеть полную картину изменений во внутренних органах человека.

          После того, как диагноз метастазирующего рак мочевого пузыря подтвердился, требуется наиболее точно определить его стадию. Для этого применяется новейшая диагностическая методика, стейджинг, опробованная и в германских клиниках и получившая полное одобрение ведущих онкологов с мировым именем.  С её помощью можно не только выявить стадию заболевания, но и определить точное место локализации метастаз и степень поражения вторичными аномальными структурами организма онкобольного. Это позволяет подобрать наиболее адекватный курс лечения, дающий возможность сохранить качество последних месяцев жизни человека.

          Особенности лечения рака мочевого пузыря с метастазами

          В онкологической клинической практике наравне со стандартными терапевтическими методиками используются и новейшие разработки, показавшие во время тестирования высокую результативность. Традиционными методами, являющимися основой любого протокола лечения метастатического рака, считаются оперативное вмешательство. химиотерапия и облучение. На поздней стадии недуга, сопровождающейся обширным метастазированием, в первую очередь проводят удаление рака мочевого пузыря с полным вырезанием не только моченакопительного органа, но и простаты у мужчин. а у женщин матки. яичников и верхней части влагалища .  Хирургическому удалению подвергают и все крупные вторичные опухоли.

          Химиотерапия при раке мочевого пузыря, сопровождающемся обширным метастазированием, является вторым по значимости терапевтическим методом. Она применяется для того, чтобы уничтожить вторичные опухолевые очаги и оставшиеся после операции в крово- или лимфотоке  аномальные клетки.  Химия при метастазирующем раке выполняется одним из трёх способов – трансуретрально (противоопухолевые лекарственные средства вводятся через катетер непосредственно в полость мочевого пузыря), перорально и внутривенно.

          Лечение рака мочевого пузыря. имеющего более прогрессивное течение и пустившего множественные дочерние отростки в самые отдалённые участки организма, предусматривает назначение системной паллиативной химиотерапии. Её целью является уничтожение вторичных опухолевых структур, выявленных в скелетных костях и внутренних органах. Такой тип противоопухолевого лечения всегда проводится с помощью внутривенного введения лекарственных препаратов. Так как с кровотоком они быстро достигнут любых, даже самых отдалённых, участков организма.

          Эта разновидность химии, которая проводится при раке мочевого пузыря с метастазами, чаще остальных провоцирует возникновение неприятных осложнений:

            подавление противоопухолевыми препаратами нормального функционирования костного мозга, вследствие чего происходит развитие тромбоцитопении, лейкопении или анемии; диспепсические проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (постоянная тошнота, частые рвотные позывы, понос); гибель волосяных луковиц, сопровождающаяся сильным, вплоть до полного облысения, выпадением волос.

            У всех пациентов, проходящих курс системного химиолечения, отмечается повышенная утомляемость, постоянные слабость и усталость, частое головокружение. Нередко развиваются и инфекционные осложнения, связанные с подавлением сильно действующими медикаментозными препаратами функционирования иммунной системы. Но бояться этих побочных эффектов и отказываться от курса противоопухолевой терапии ни в коем случае не следует, так как все они носят временный характер и после окончания лечебных мероприятий через некоторое время проходят.

            Также в борьбе с метастазами применяется и лучевая терапия. При раке мочевого пузыря, сопровождающемся прорастанием аномальных клеточных структур в лимфоузлы и внутренние органы, целью послеоперационного облучения также является уничтожение опухолевых клеток, оставшихся в крово- или лимфотоке. Перед оперативным вмешательством радиационное излучение применяют для того, чтобы уменьшить размеры первичного или вторичного новообразования, сделав его более операбельным.

            Рак мочевого пузыря с метастазами, сколько живут пациенты?

            Прогноз на выживаемость при запущенных стадиях, сопровождающихся обширным метастазированием, волнует всех пациентов. К сожалению, метастазы при раке мочевого пузыря сильно снижают шансы человека на наступление периода ремиссии. В клинической статистике онкологов отмечается, что из 10 пациентов с запущенным раком, проживают около 5 лет после установления диагноза не более 3-х человек. Количество месяцев, оставшихся больному после проведения лечебного курса для жизни, определяется специалистом исходя из распространения патологических клеток.

              Метастазы, проросшие в костные структуры, выявляются довольно рано, поэтому жизненные прогнозы с таким типом метастазирования считаются самыми лучшими. Но и здесь имеются исключения – при развитии вторичного опухолевого очага в позвоночнике шансы на наступление длительного периода ремиссии снижаются до минимума. Даже адекватный курс терапии не даёт человеку гарантии, что он проживёт больше года после диагностирования болезни. Рак мочевого пузыря с метастазами в легкие или печень, исходя из статистических данных, приводит к летальному исходу в течение первого года после установления диагноза. Протянуть до двух лет могут единицы пациентов, и то только при условии своевременно начатого адекватного курса терапии. Метастатический рак головного мозга имеет самый неблагоприятный прогноз. Шансы прожить чуть больше года отмечаются у единичных пациентов, в основном же онкобольные с этой разновидностью метастазирования не дотягивают и полугода после её выявления.

              К сожалению, онкология. которую сопровождает метастазирование, всегда заканчивается смертью. Но высококвалифицированные врачи с большим опытом, работающие в мировых клиниках, делают всё возможное для подбора адекватного протокола лечения. Все терапевтические курсы назначаются строго индивидуально исходя из медицинских показаний. Это позволяет у каждого конкретного пациента добиться более высокого уровня качества жизни в последние отведённые ему месяцы.

              Важно! Для того, чтобы не допустить страшных последствий болезни, о которых рассказывалось в статье, необходимо соблюдать профилактические меры, позволяющие избежать развития рака мочевого пузыря. Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от такой пагубной привычки, как курение, перейти на правильный рацион питания с преобладанием в нём растительной пищи и усилить питьевой режим. Эти меры позволят уменьшить количество токсических веществ, скапливающихся в мочевом пузыре, и ускорит их вымывание.

              Источник: http://onkolog-24.ru/metastazy-pri-rake-mochevogo-puzyrya.html

              Наличие метастазов в органах, отдалённых от ракового очага, – признак последней, 4-й стадии болезни. При ней вероятность исцеления крайне низка.

              Причины

              Печень поражается метастазами рака разной первичной локализации. Это связано со спецификой её функций и кровообращения. Главная функция печени – детоксикация крови (лат de – ‘устранение’, греч. toxikon – ‘яд’). Капиллярная сеть, фильтрующая кровь, оставляет в ткани печени раковые клетки, которые, разрастаясь, образуют обширные очаги.

              Реже поставляет метастазы в печень рак лёгких, почек, головного мозга, простаты, кожи, пищевода, костей. Крайне редко проникают метастазы из яичников, предстательной железы, глотки, ЛОР-органов, мочевого пузыря, почки, матки, полости рта.

              Прогрессирование процесса ухудшает общее состояние:

            1.  кровотечение – признак тромбоза воротной вены и высокого кровяного давления;
            2.  землистый цвет лица, звёздочки из сосудов на лице;
            3.  отёк ног, вены передней стенки живота расширены (из-за сдавливания нижней полой вены увеличенной печенью).
            4. Диагностика

            5. биохимические анализы (общий анализ крови, установление уровня опухолевых маркеров);
            6. пункционная биопсия под контролем КТ для гистологического и цитологического исследования;
            7. множественные метастазы в печени на УЗИ -диагностике исследуют с целью уточнения их типа, степени зрелости;
            8. рентгенологическое исследование : рентгенография грудной клетки определяет размеры увеличенной печени; ирригоскопия (исследование толстой кишки, заполненной контрастной смесью) выявляет опущение печёночного угла;
            9. радиоизотопное сканирование находит узлы опухоли диаметром от 2 см, устанавливает их размеры, количество, локализацию.

            Лечение

            Главная цель лечения печени с метастазами не исцеление, а замедление некроза, снижение интенсивности боли. Применяют различные методы. При множественных метастазах методы комбинируют, сочетая радиотерапию с химиотерапией, биопрепаратами.

            Химиотерапия проводится как часть комплексного лечения. Химиопрепараты вводятся в печень через кровеносные сосуды.

            Сильнодействующие химиопрепараты:

          • «Гептрал»;
          • «Трипсин»
          • «Пепсин».
          • Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/metastazy/metastazy-v-pecheni.html

            Метастазы в печени

            Метастазы (греч. metastasic – ‘перемещение’) – очаги злокачественной опухоли за пределами поражённых онкологией органов. Образуются перенесением раковых клеток током крови или лимфы.

            Симптомы и признаки

            Первоначальные симптомы метастазного повреждения печени неспецифические:

            •  недомогание, снижен аппетит, теряется масса тела («усыхание»), стойкие отёки, лихорадка;
            •  нарушена работа пищеварительной системы: несварение, тошнота, рвота;
            •  чувство распирания под рёбрами справа, в верхних отделах живота;
            •  при дыхании боли за грудиной.
            •  развивается асцит (жидкость в брюшной полости из-за вовлечения в процесс брюшины);
            • Главный признак поражения печени – желтизна кожи, глаз (механическая желтуха). Причина – сдавливание метастатической опухолью желчегонных протоков.

              Для точного диагноза метастазов в печени применяется комплекс диагностических методов:

              1. МРТ, ПЭТ уточняют величину метастазов, характер роста, наличие распада, нагноения;
              2. ангиография сосудов печени устанавливает размеры, конфигурацию опухоли, особенности её кровоснабжения.
              3. Химиотерапия

              4. «Химотрипсин»;
              5. Метастазы при раке желчного пузыря

                Рак желчного пузыря – злокачественное заболевание, при котором раковые клетки располагаются в тканях желчного пузыря. В большинстве случаев представляет собой аденокарциному. что означает, что опухоль берет начало в железистых клетках, выстилающих желчный пузырь.

                Возможные признаки рака желчного пузыря – пожелтение белков глаз и кожи (желтуха), боли в верхней правой части живота, потеря аппетита, тошнота и рвота, потеря веса, вздутие живота, лихорадка (повышенная температура тела).

                Рак желчного пузыря имеет следующие стадии:

                — Нулевая стадия. На этой стадии разрозненные клетки с патологическим строением, находящиеся во внутреннем слое стенки желчного пузыря, могут приобрести характер злокачественных. Начинается активное поражение здоровых клеток, при этой стадии рака желчного пузыря метастазы отсутствуют.

                — I стадия. Стадия характеризуется началом формирования самой опухоли. Сначала злокачественными клетками поражается только внутренний слой желчного пузыря, в дальнейшем опухоль разрастается, поражая уже мышечную ткань.

                — II стадия. На данном этапе опухолью поражается висцеральная брюшина (покрывающая желчный пузырь); начинается процесс метастазирования – появляются вторичные опухоли в ближайших органах: печени, поджелудочной железе, толстом и тонком кишечнике, ближайших лимфатических сосудах.

                — III стадия. На третьей стадии происходит поражение главного кровеносного сосуда печени, откуда раковые клетки могут разноситься по всему организму.

                — IV стадия. Четвертая стадия характеризуется обширным поражением метастазами дальних органов и лимфатических сосудов.

                В случае если злокачественная опухоль не выхолит за пределы желчного пузыря, основным методом лечения является хирургическая операция. При дальнейшем разрастании опухоли операция становится неэффективной. Операция по удалению опухоли желчного пузыря носит название холецистэктомии и осуществляется с применением лапароскопической техники, что позволяет значительно снизить кровопотерю и приводит к ускорению процесса восстановления пациента.

                В процессе операции осуществляется резекция как самого желчного пузыря, так и окружающих его тканей для предотвращения поражения раковыми клетками тех участков, где осуществлялись надрезы.

                Для лечения рака желчного пузыря применяют также такие методы, как химиотерапия и лучевая терапия. Химиотерапия может быть общей и местной. В процессе общей химиотерапии химиопрепараты вводят в кровеносную систему пациента, в результате чего они разносятся ко всем органам, включая пораженные раком. Эта способствует предотвращению распространения метастаз и прорастанию опухоли в соседние ткани и органы.

                При проведении регионарной химиотерапии лекарства точечно доставляются к пораженным участкам. Это ведет к снижению вредного воздействия химиопрепаратов на здоровые органы. Для повышения чувствительности раковых клеток к воздействию химиопрепаратов используются радиосенсебилизаторы.

                Лучевая терапия может применяться в комплексе с оперативным вмешательством, когда необходимо добиться уменьшения размеров опухоли перед операцией. Для лечения применяют внешнюю радиотерапию (с использованием внешнего источника облучения) и внутреннюю радиотерапию (с доставкой радиоактивных веществ непосредственно к опухоли в специальных проводах или катетерах). При запущенных формах рака желчного пузыря, с большим количеством метастаз, лучевая терапия может использоваться в качестве самостоятельного метода в качестве паллиативной меры для облегчения состояния больного.

                Где можно пройти диагностику и лечение рака?

                На страницах нашего сайта представлена информация о множестве медицинских учреждений из европейских и других стран, где можно осуществить диагностику и лечение различных форм рака. Например, это могут быть такие центры и клиники, как:

                Южнокорейский Медицинский центр Сун Чон Хян использует в своей работе для диагностики рака самое высокотехнологичное оборудование — КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и др. что позволяет обнаружить онкологические заболевания на начальных стадиях, когда вероятность благоприятного исхода лечения наиболее высока. Перейти на страницу >>

                Одним из важнейших направлений работы японской клиники «Гейт тауэр IGT» является эффективное лечение злокачественных опухолей. Специалисты клиники применяют многие новые методики и разработки, в частности, широко используют метод эмболизации артерий, как альтернативу хирургическому лечению. Перейти на страницу >>

                Национальный онкологический центр Сингапура проводит успешное лечение многих видов онкологических заболеваний, в том числе опухолевых заболеваний опорно- двигательного аппарата, рака молочной и щитовидной железы, саркомы мягких тканей, колоректального рака, опухолей головы, шеи и т.д. Перейти на страницу >>

                Онкологический центр при Университетской клинике города Ульма в Германии заслуженно признан мировым сообществом как передовой. Центр входит в состав Международного обществе по лечению онкологических заболеваний, а также является участником объединения Единого Ракового Центра города Ульма. Перейти на страницу >>

                Одним из приоритетных направлений в деятельности французского Медико-хирургического Госпиталя Мон Луи является диагностика и лечение злокачественных опухолей. Применяемое передовое диагностическое оборудование дает возможность выявлять и лечить онкологические заболевания на самых ранних стадиях. Перейти на страницу >>

                У Университетской клиники немецкого города Регенсбурга большой опыт в диагностике и лечении широкого ряда онкологических заболеваний. Чаще всего в клинику обращаются для лечения злокачественных лимфом, хронической лейкемии, рака желудка, кишечника, молочных желез, опухолей мочеполовой сферы. Перейти на страницу >>

                Среди приоритетных направлений деятельности австрийской клиники Privatklinik Leech можно отметить диагностику и лечение онкологических заболеваний. Клиника располагает современным лечебным и диагностическим оборудованием, с помощью которого можно выявлять рак на ранних стадиях и эффективно его лечить. Перейти на страницу >>

                Отделение гематологии, онкологии и паллиативной помощи немецкой клиники Klinikum Neuperlach предоставляет своим пациентам самый широкий спектр услуг по диагностике и лечению различных видов злокачественных опухолей. Клиника имеет самое современное диагностическое и лечебное оборудование. Перейти на страницу >>

                Источник: http://wincancer.ru/rak/metastazy_zhelchnogo_puzyrya.html

                Схожие записи:

                • Нефропатия при гипертонической болезни Гипертоническая нефропатия Гипертоническая нефропатия - заболевание почек, которое развивается вследствие гипертонической болезни. При данном заболевании поражаются мелкие артерии почек, что приводит к патологическим изменениям в работе органа. Гипертоническая нефропатия часто возникает при гипертонических […]
                • Медицина ангиомиолипома почки Лечение и диагностика ангиомиолипомы почки Ангиомиолипома почки (или почечная гемартрома) представляет собой доброкачественное новообразование, относящееся к группе мезенхимальных опухолей, которые состоят из жировой и гладкомышечной ткани, а также из эпителиальных клеток и кровеносных сосудов. В основном такие […]
                • Лечим почки камни оксалатные камни Оксалатные камни в почках Содержание Однажды вышедший наружу почечный камень — повод задуматься о пересмотре своего образа жизни. Предрасположенность к образованию твердых соединений остается с человеком на всю жизнь. Не существует подходящего для всех схематичного решения проблемы. Организм каждого человека […]
                • Нефроптоз у новорожденных Подвижная почка у ребенка По давним статистическим данным нефроптоз у детей встречался довольно редко, однако уже сегодня традиционная медицина проводит обширные исследования современными методами диагностики, с помощью которых можно с высокой точностью установить диагноз. За последние годы было выявлено, что […]
                • Молочница и воспаление почек Воспаление почек: симптомы и лечение | Как лечить воспаление почек Наиболее частыми разновидностями данного воспаления являются такие патологии, как: мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит. Воспаление почек каждого типа имеет свою специфику. Симптомы развития воспаления почек Основными симптомами болезни […]
                • Лечение почек в санаториях анапы Санатории Анапы - цены 2018 Все цены санаториев Анапы указаны с 3-х раз. питанием и лечением на одного человека в сутки, Популярные предложения февраль - март 2018 "Екатерининский квартал" Сочи 800 р Отель Чистые пруды Сочи от 800 р Санаторий "Знание" Адлер от 1550 р Сан."Магадан" от […]
                • Нефроптоз после операции Операции при нефроптозе (опущении почки) Нефроптоз, или опущение почки — состояние патологической подвижности почки, превышающее ее физиологическую подвижность в покое и при перемене положения тела человека. Отсюда синоним заболевания — патологически подвижная почка . Лечение неосложненного нефроптоза обычно […]
                • Нефрология национальное руководство пиелонефрит Нефрология. Национальное руководство в магазин Национальные руководства - первая в России серия практических руководств по основным медицинским специальностям, включающих всю основную информацию, необходимую врачу для непрерывного последипломного образования. В отличие от большинства других руководств, в национальных […]